晚期食管癌的福音——支架

发表者：吴洋鹏人已读

患者杨大爷，男，80岁，1年前出现反复进食梗阻并伴消瘦。于7月20日诊断为食管中下段肿瘤入住我院血液肿瘤科，由于癌肿堵塞食道，老人家一吃东西就吐，老大爷已经20多天没有进食了。于是转入我院微创外科。为了解决患者“吃饭”问题，本人经过周密而完善的术前准备。决定为患者在全麻下行胃镜下食管金属支架植入术。8月3日上午，吴医师将金属导丝经胃镜活检钳通过狭窄部位到达胃内，并留置固定金属导丝，扩张探条逐级扩张后，再次进镜检查确定食道肿瘤位置及长度后，然后再沿金属导丝将匹配的可回收记忆金属支架精准释放于预定地点。术后6小时患者即能顺利的进食流质饮食，生存质量得到提高，生存期可显著延长。患者及家属非常满意！

据了解，食道癌为常见的消化道肿瘤，一般以手术根治为主，同时联合放化疗治疗。但有些中晚期患者失去手术机会或改善进食情况的可以考虑食管支架置入。胃镜下食道支架植入术是国内治疗各种原因引起的食道狭窄而至吞咽困难的首选方案，它能迅速解决患者进食困难问题，促进营养及生活质量改善，并为患者可能进行的放疗、化疗、微波治疗等创造有利条件。与传统的X线下支架置入相比，胃镜下食道癌支架植入术优势明显：直视食管病灶，使定位更准确，操作更方便，还可减少出血、穿孔等并发症出现；如支架移位或释放不满意，还可回收后再次释放；还有创伤小、时间短、安全可靠、节省费用、恢复快等优点，还可用于治疗各种良性疾病引起的食道狭窄。

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