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医学科普

躯体症状长期存在又查不出病因怎么办?

发表者:范肖冬 3058人已读

   在各级医院的心内、胃肠、呼吸、骨科、妇科、泌尿、神内等科室经常会遇到一些患者,他们有多种多样、反复出现、经常变化的躯体不适症状,比如:心前区疼、心悸、心跳剧烈的感觉(心率并不快);腹痛、腹胀、打嗝、反酸、恶心、呕吐;皮肤烧灼感、疼痛、痒、麻木、蚁走感等,皮肤斑点;头疼、头蒙、头沉、头脑不清晰;头颈、后背、四肢酸胀、疼痛甚至活动受限;或有性及月经方面的症状。患者长年到各级医院反复全面检查,比如多达几十次的CT/MRI、造影、胃镜肠镜,血、尿化验,甚至有创的病理检查(包括肝穿、骨髓穿刺、腰椎穿刺)等等。然而,所有检查结果均正常,或虽有轻度、不重要的异常,但与其症状的严重程度或持续时间不相称,且相应科室的对症治疗效果不好。最后,各科医生会推荐患者来看心理/精神科,患者起初多拒绝,认为自己患的是实实在在的躯体病,又不是精神疾病,为什么要看心理/精神科呢?一些患者在受尽躯体症状的折磨后才抱着怀疑的态度来心理/精神科就诊,往往经过专业检查后被诊断为“躯体化障碍”,医生建议用抗抑郁焦虑药物治疗,结果有70%左右的患者躯体症状明显缓解……北京大学第六医院精神科范肖冬

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发表于:2017-02-21 10:18

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    伤***背 2021-03-29

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