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医学科普

慎饮食、勤运动、抗燥寒、防“五高”

发表者:陈璐璐 1832人已读

金秋时节,气候宜人,人们食欲大开,不过,这对于糖尿病患者来说,可不是件好事,虽然秋高气爽,但是早晚温差大,容易引发各种疾病和糖尿病的并发症。饮食的改变常使血糖不好控制,气温的不稳定会刺激人体交感神经,促使体内儿茶酚胺类物质分泌增加,导致糖尿病人血糖的波动及血压升高。此外,气候干燥的秋天到了,寒冷的冬天也离我们不远了,面对“秋燥冬寒”,糖尿病患者生活上要注意以下几点:华中科技大学同济医学院附属协和医院内分泌科陈璐璐

 

“慎饮食” 俗话说"一夏无病三分虚",秋季是一个进补的季节,不仅可以弥补夏季的过度消耗,还能养好身体好抵抗冬季的严寒。但盲目进补加上各种秋令水果的上市,让不少糖尿病患者难以抗拒“诱惑”,于是也带来了因不规则饮食而造成的血糖“上蹿下跳”。因此,建议糖尿病患者一定要控制饮食总热量,在血糖控制良好的基础上,两餐之间进食少量含糖较低的水果,如猕猴桃、柿子等,切记浅尝辄止,不可贪食。在冬季,由于活动量显著减少,以及寒冷刺激,糖尿病患者的血糖普遍升高,春节更是糖尿病急性并发症高血糖危象的好发时间。而另一方面,入秋以后,夜长昼短,如果晚餐或晚点不能维持整个夜间所需能量,就容易发生夜间低血糖,因此糖尿病患者若晚餐进食量较少,或是夜间活动量较大的话,睡前可以喝点牛奶或少量加餐。

 

“勤运动” 秋高气爽是运动的好时机,适当的运动能增强机体的耐寒能力及提高抗病能力,对糖尿病患者来说尤其重要。适当的运动可以帮助患者控制体重,有益于糖尿病的治疗。运动通过减轻体重、改善胰岛素敏感性、改善脂质代谢,有利于控制和稳定血糖。因此糖尿病患者可根据年龄、健康状况及个人喜好选择运动项目,应尽量选择舒缓类型的有氧运动,并注意定时定量、循序渐进。最好选择简单、方便、利于长期坚持的项目,如散步、做操、慢跑、太极拳等。在运动强度上也要因人而异。每天应坚持运动1次,每次30分钟~60分钟。最好在餐后30分钟左右开始运动,尤其早餐后是运动的最佳时间,此时是一天中血糖最高的时候。需要提醒的是,糖尿病患者应尽量避免长时间大运动量,避免大量出汗,谨防感冒;晨练前一定要进食,否则容易发生低血糖;老年患者最好有人陪同,防止低血糖发生。

 

“抗燥寒”  秋天风大雨水较少,是燥气当令的季节,糖尿病患者对秋燥的反应更为明显,应注意预防秋燥,及时补充水分。有些糖尿病患者担心多饮会引起多尿,尽管口渴却不敢喝水,这是非常错误和危险的。糖尿病多尿是由于血糖高之故,口渴是体内缺水的表现,如果限制饮水,很容易造成脱水,导致糖尿病的病情加重,甚至导致高渗性昏迷;老年患者还可能因脱水、血液浓缩导致脑血栓形成、肾前性肾功能不全等。所以,糖尿病患者应鼓励饮水,每天1500~2000毫升,老年患者由于失水后渴感不明显,应注意主动补充水分,但喝水要注意少量多次,喝开水、淡茶、豆浆、牛奶等流质。并多食苦瓜、番茄等性质寒凉的瓜果蔬菜,因其含较多水分,能补充人体的津液。

初秋天气变化无常,冬季天气寒冷,糖尿病患者免疫力低下,最易感冒,呼吸道、皮肤、尿路感染等是糖尿病常见的并发症,甚至成为危及生命的杀手。应注意皮肤的清洁卫生,若有皮肤破损、感染应及时治疗;积极治疗慢性咽炎、鼻窦炎、支气管炎,以消除发生肺炎的隐患。

冬天的寒冷刺激,可使体内儿茶酚胺物质增加,促使血压升高,冠状动脉痉挛,易诱发脑溢血、心肌梗塞等严重糖尿病并发症,故应注意防寒保暖,及时增加衣服,适时减少外出活动时间。

秋冬季是糖尿病足的高发季节,要特别注意足部皮肤的护理,可以使用一些润肤乳及润肤膏,穿宽松的棉鞋,经常换袜子,保持脚的清洁、干燥,每晚以45℃左右热水泡脚15分钟,有助于防寒保暖及改善局部血液循环,同时要防止跌伤,积极治疗足癣,避免用手撕脚皮和擦脚趾止痒,以防皮肤破损招致化脓性细菌感染。老年糖尿病人皮肤感觉有障碍,在使用热水袋以及泡脚时,要注意让家人帮忙测试水温,避免烫伤。

 

防“五高”实际上只要糖尿病患者做到了慎饮食、勤运动,就能够达到防止体重增加(高体重)、血糖升高(高血糖)、血脂升高(高血脂)的目的,在注意运动量和选择舒缓运动类型以及注意保暖的基础上,可以防止血压升高(高血压),但同时还要注意,深秋季节是痛风发作(高尿酸)的危险时期,因此,一定要节制饮食,特别要少吃高嘌呤食物,如猪肉、羊肉、动物内脏、海鲜、扁豆等食物,避免痛风的发生。秋季天气转凉大家喜欢吃火锅,涮火锅最容易摄取过量嘌呤,痛风患者不宜吃火锅。此外,还应注意多饮水以促进尿酸排泄,并适当摄取碱性食物,如白菜、芹菜、黄瓜、茄子、胡萝卜、西红柿、土豆、香蕉、梨、杏、桃、苹果等。

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发表于:2010-10-16 20:25

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