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医学科普

褥疮怎么治疗效果好,湖南省中医院护理攻略

发表者:向丽萍 298人已读

褥疮即压疮,西方医学将其定义为压力性损伤,也就是久卧久坐导致皮肤受压坏死,局部发生损伤和溃疡。中医则认为,是由于久卧导致气血运行不畅,皮肤失去养分供给,进而坏死溃疡。湖南中医药大学第二附属医院皮肤科向丽萍

对于褥疮伤口的治疗,需要根据创面情况来选择,如果是轻中度的普通型褥疮,可通过外用褥疮膏类药物来护理,亦可以借助负压技术来促进修复;如果是坏腐型、重度疑难伤口或者身体状况较差的情况,则必须要到创面修复专科进行清创处理和前期综合治疗。

伤口腐肉袪腐.jpg

对于日常的护理工作,湖南省中医院创面修复科依据多年临床实践经验,总结以下几个方面的工作:

一、勤翻身换位,每隔2-3个小时给病人翻身换位一次,避免局部皮肤长期受压,翻身的时候要注意动作幅度轻而慢,尽可能避免摩擦。同时,也可以给病人配备防褥疮充气床垫,通过交替式充放气来辅助改善受压情况。

要特别注意,卧床病人如果长期保持同一姿势,就有可能产生褥疮红斑或破溃,而后恶化的速度也非常迅猛,所以要谨慎提防。

二、床铺要柔软适中,不要留有硬物,如果存在骨突部位,建议在骨突位置垫上柔软的衣物,防止产生摩擦破溃。

三、定期检查皮肤,观察病人身体是否被压出红斑,或者指压测试皮肤微血管是否被压坏,对于已经出现的红斑或浅表破溃,应及时外用伤口护理药膏防护。

辅助翻身1.jpg

四、大小便处理要及时得当,如果存在失禁问题,可用便带来辅助解决,避免皮肤受到污秽物刺激。定期为病人擦洗身体,保持皮肤清洁干爽。

五、保持均衡膳食营养,适当提高蛋白质和维生素的摄入量,提升皮肤的耐受力和身体抵抗力。

中医所讲“久卧伤气”“久坐伤肉”,无论是久卧在床的病人,还是久坐轮椅的患者,都可以适当舒展身体活动筋骨,促进气血通畅运行,提振体质和精神状态,保持积极乐观的状态。

褥疮本质上也是一种伤口,只不过与普通伤口有所不同,是一种慢性伤口,需要一定的周期才能痊愈,而且整个愈合过程都可能发生二次受压恶化,所以相对普通伤口治疗难度更大,应对褥疮最好的办法就是及早预防,从根本上来避免,必须要卧床病人与家属相互配合做好保障工作。

湖南省中医院 向丽萍 皮肤疮疡科主任

擅长慢性难愈合伤口、褥疮、糖尿病足、脉管炎、动脉闭塞综合征、感染性溃疡、血管炎、小腿静脉性溃疡等皮肤疮疡疾病

本文是向丽萍医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2020-12-24 17:28

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