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胫骨-股骨单隧道双束解剖重建前交叉韧带

发表者:向先祥 555人已读

胫骨-股骨单隧道双束解剖重建前交叉韧带

胫骨-股骨单隧道双束解剖重建ACL,为恢复ACL的正常解剖结构和生物力学特点提供一种新的解决方法[14]。单隧道双束重建ACL是通过分离隧道内的两束韧带以重建两个不同功能束(前内侧束和后外侧束),其具有单束重建操作简便,可以模拟ACL双束解剖特点以及良好的前后及旋转稳定性的优势,同时缩短手术时间,降低双隧道双束重建ACL所带来的手术难度及风险[15,16]。解剖重建时,由于遵循ACL 的原有解剖和走行位置,移植物不撞击髁间窝,因此一般不需破坏膝关节的骨性结构,进行髁间窝成型[17]大连大学附属中山医院骨外科向先祥

Gadikota等[13]进行相关的生物力学研究,测试尸体膝关节标本在胫骨前向负荷下膝关节的生物力学特性。结论为双束单隧道重建的ACL比单束重建更加接近正常ACL的生物力学特性。

本文结果表明单隧道双束重建具有良好的术后膝关节功能恢复效果,较双隧道双束重建ACL方法而言,具有操作简便、效果确定等特点,具有一定的临床实用性,然而,此项技术还处于早期研究阶段,如要广泛推广于临床尚有许多难题亟待解决,如骨道的位置选择、如何在双束间选择最合适的固定角度,随着操作的标准化,ACL重建装置的发明、计算机辅助技术和数字骨科学的发展,这些问题将逐一得到解决。

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发表于:2013-10-05 15:43

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