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经典问答

胆总管囊肿引流术

发表者:肖东 1747人已读

患者: 小孩现在51天了 患先天性胆总管囊肿 在南阳专医院做了引流术了 可是出院后总是哭闹 吐 去复查医生说是脱水引起的钠太低了 又在那住院治疗了4天 出院后没过几天又出现了那种情况 就这样反复的折腾了几趟了 怎么能预防脱水的情况深圳市儿童医院普外病区肖东
深圳市儿童医院普外、新生儿外科肖东

首先为何做外引流术而不一次做根治术?是否遇到极端情况,无法一次性根治?

我也做过几个胆总管囊肿外引流的病人,最小的才1个月。由于胆汁大量经引流管丢失,造成小孩严重水电平衡紊乱,就会出现你这种情况。一旦出现就要到医院输液打针,很麻烦,关键是第二次手术最少要等3个月后,可能会更长时间,老是这样打针,也不行。

我采取的办法是,使用经鼻插入小肠导管办法,将引流出体外的胆汁进行自体回输,就是将引流袋中的胆汁经鼻导管直接回输到小肠中去,即符合生理,又省去打针输液,维持到下次手术。同时经此导管还可进行胃肠内营养,胆汁一旦回输到小肠内,有助于消化,否则胆汁都引流到体外去了,肠道中没有胆汁,也不利于消化。

建议使用“小肠导管”。而不是“胃管”。我们开始也试过,胆汁打到胃里,对胃刺激很大,0小孩很不舒服会呕吐。因为正常人,胆汁也是不入胃的。

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发表于:2012-04-07 10:29

患者评价
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    h***w 2017-07-28

    我们孩子也试过把胆汁从空肠营养管打入12直肠!可是还是电解质紊乱

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