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医学科普

得了尖锐湿疣怎么办?

发表者:胡小平 15998人已读

尖锐湿疣
谈到尖锐湿疣,很多人都不陌生,网络上、电视上各种广告铺天盖地,甚嚣尘上。特别是患者,容易产生恐慌情绪,盲目就医、乱吃药,给生活和工作带来了很大影响。尖锐湿疣是目前全球最常见的性传播疾病之一,国外报道其发病率占性病的第二位,且有不断增加趋势。尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起,常发生在生殖器及肛周等部位。HPV约有100多种亚型,除了导致尖锐湿疣外,尚可引起寻常疣、扁平疣、跖疣等,个别亚型可致女性宫颈癌。
尖锐湿疣的传播方式主要是性传播,常发生于性活跃的青中年,此外尚可通过母婴传播,偶可由接触被患者污染过的生活用品而感染。其潜伏期一般为1-8月,平均3个月。HPV感染人体,主要是通过微小损伤侵犯人的表皮及粘膜,故一般在接触部位发病。男性常见发病部位是龟头、冠状沟、包皮系带等生殖器部位,同性恋者多见于肛门及直肠。女性常见于大阴唇、阴道口、阴道等部位,偶可发生于肛门生殖器以外的部位,如口腔、腋窝、乳房等。尖锐湿疣皮损初起时,常表现为淡红色小丘疹,质地柔软,后可逐渐增大,依形态分为无柄型和有柄型(乳头状、菜花状等),颜色常为白色、粉红色或灰色。多数患者无明显自觉症状,少数可有灼痛、刺痒及性交不适等。孕妇患有尖锐湿疣时,疣体可明显增大,与患者免疫力低下、阴道粘膜充血及雌激素等因素有关。少数患者疣体可过度增大,部分可恶变。
尖锐湿疣的诊断一般不困难,根据病史及典型临床表现可以很快做出诊断。对于一些皮损不明显的患者可以做醋酸白实验辅助诊断。少数患者可表现为潜伏感染及亚临床感染,由于症状不明显,患者不自知,常引起性伴侣的交叉感染,给尖锐湿疣的预防带来了不少困难。临床上,常有患者因恐慌误将其它皮损当成尖锐湿疣,男性常见为阴茎珍珠状丘疹,是发生在男性龟头冠状沟边缘的细小圆锥状、排列成单行或多行的、白色或淡红色小丘疹,不融合,无自觉症状,醋酸白实验阴性。女性常见假性湿疣,常发生在女性小阴唇内侧及阴道前庭,为群集白色或淡红色鱼子大小的光滑丘疹,无自觉症状,醋酸白实验阴性。
尖锐湿疣是可以治疗的。患者切记要端正心态,避免盲目就医,患病后要到正规医院接受治疗。尖锐湿疣的治疗主要包括去除疣体、抗病毒及提高免疫力。尖锐湿疣疣体的去除并不困难,难点在于易复发。治疗上常见方法为激光、冷冻、手术切除,复发率约为40%。光动力治疗是目前治疗尖锐湿疣的最有效方法,复发率约为10%。另可外用药物治疗,如5%咪喹莫特、5%5-氟尿嘧啶等,外用药物效果较慢,治愈率较低,常在物理治疗后使用,以预防复发。抗病毒和提高免疫力的药物常用干扰素、转移因子及甘露聚糖肽等,可作为辅助治疗。孕妇患有尖锐湿疣治疗较为麻烦,物理治疗及药物治疗有引起畸形和流产的可能,不治疗则很可能继续增大。故常建议终止妊娠。若患者坚持妊娠,则应有相关医师随诊观察。
本文系胡小平医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。

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发表于:2016-09-11 21:26

患者评价
  • 默认头像
    游** 2018-03-29 20:03:17

    治疗下来的花多少钱

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    游** 2017-10-09 10:50:59

    初期药物治疗恢复大吗

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    h***y 2017-06-23 09:39:15

    治疗下来的花多少钱

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    游** 2016-11-19 16:23:52

    治疗费用大概多少

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