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医学科普

春节警惕脑卒中,协和医院FAST团队祝大家新春快乐!

发表者:夏远鹏 694人已读

春节就这样以惯有步伐雄赳赳来了,长城内外洋溢一片喜气洋洋。形式又有迈入新的一年,但对于临床医生来说过年就是一个轮班。FAST以时间就是大脑为救治原则,自然是没有休假的。2月进入春节假期前后,fast团队目前已成功溶栓7例。华中科技大学同济医学院附属协和医院神经内科夏远鹏

昨日fast接诊患者20余例,成功溶栓2例,目前患者复查脑CT均无出血。NIHSS评分0分,未遗留残疾。

其中一位女性患者是本科室一位教授的亲戚,10时吃早饭时突发左侧肢体无力,口角歪斜。电话联系本科教授,教授下午门诊,但是没有让她到门诊挂号,而是建议直接到协和医院急诊科找FAST团队溶栓,并联系FAST团队。FAST 团队接诊后急查CT未发现出血,左侧口角歪斜,上下肢肌力3-4级,偏身麻木,NIHSS评分5分。于1点泵入阿替普酶,溶栓结束后症状明显缓解。今日复查CT无出血,无遗留任何症状和体征。NIHSS 0分。这里为我科室教授点赞。

在为上面那位患者溶栓快要结束时,急诊又来了一位男性患者,左侧肢体上肢4级,下肢3级,NIHSS评分3分,发病之前喝了4两白酒。急查CT无出血。泵入阿替普酶后一小时,症状完全缓解,NIHSS 0分。今日复查CT无出血,无遗留任何症状和体征。

春节是游子归来、全家团圆的好日子。许多独居老人会为子女归来而欣喜不已。不过,也要小心这些祥和的气氛被突发的脑血管疾病所打断。仔细分析往年各大医院急诊统计资料,我们会发现每年春节前后,急诊室收治的各种急症患者比平时均有所增多。其中,老年人所占的比重最大,在所有急症中比例最高的就是脑血管疾患的复发或加重。

在我国,脑血管疾病已成为危害身体健康的头号杀手。而在春节期间,许多潜在的诱发因素会扑面而来,使得脑血管疾病出现了一个发病高潮。脑血管疾病一旦被以下这6种诱因所引爆,往往会令患者猝不及防,更可能在片刻间让欢聚遭遇悲伤。

第一种诱因是气候寒冷。每当冬季寒冷时,人体的血管容易出现收缩和痉挛,易引起体内供血不足,并可能导致栓塞。老年人尤其要注意保暖。

第二种诱因是饮食不当。如果春节期间过多摄入高脂肪、高热量的食物,容易导致中老年人血管内脂质增高,血液粘稠度增加,引起心脏病发作、中风等疾病。

第三种诱因是烟酒过量。如上面第二例患者,饮酒后发生卒中。

第四种诱因是情绪波动大。春节长假期间,亲朋好友团聚时往往会用打牌、玩麻将等带刺激性的娱乐打发时间。而这些活动容易使老人情绪过于激动。导致心率加快,血压升高,就有可能诱发中风、心脏病的突然发作。

第五种诱因是作息混乱。长假会打乱原有的生活节奏,而停止锻炼和擅自停用药物等突发变化都会引起体弱老人的体内代谢紊乱,使部分人免疫力出现下降,诱发多种疾病。

因此,要做好预防工作,防患于未然。

但是,发现中风不要怕,早就医早治疗。

可以通过FAST评分早发现:

F-Face(脸):是否出现一侧面部下坠,口角歪斜?能否做微笑表情?

A-Arms(胳膊):是否出现肢体软弱无力?两只胳膊是否都能抬起?

S-Speech(言语):是否出现言语不清?

T-Time(时间):如果你察觉到上述任何一种症状出现,抓紧时间,赶紧拨打急救电话。微笑、举手、言语测试任何一个异常 对于疑似卒中患者立即联系FAST 院外。

本文是夏远鹏医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2018-02-15 16:40

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