肿么办？能吃啥？怎么吃？--克隆氏病或溃疡性结肠炎的饮食

克隆氏病或溃疡性结肠炎统称炎症性肠病（IBD），近年来发病越来越多，而且男性居多！由于存在不同程度的腹泻、腹痛，患者均对如何吃头痛不已，想吃又不敢吃，想吃不知道吃什么。下面我们就来聊聊吧。

一、营养问题（知己知彼）

1. 蛋白质能量营养不良----直接表现就是消瘦

2. 维生素---叶酸B12、维生素D等。

3. 矿物质---钙、锌等

二、营养治疗--先评估后干预（磨刀不误砍柴工）

1. 经口（在家/住院）

2. 肠内（并发症时）

3. 肠外（住院）

三、食物--（知其所以然）

1. 含果胶和低聚糖丰富的食物：水果（苹果、柑橘类等）、低聚糖（燕麦、洋葱、芦笋），在肠道中产生短链脂肪酸，减轻炎症、帮助肠道粘膜修复。

2. 谷氨酰胺：粉剂（食品）或胶囊（药品），促进肠道粘膜修复、提高肠道免疫功能。

3. n-3不饱和脂肪酸：深海鱼或鱼油，减轻肠道炎症。

4. 乳糖、蔗糖：可加重粘膜炎症，所以牛奶以及甜食应当避免。

5. 富含维生素A的食物：蛋黄、动物肝脏、胡萝卜、甘薯等，维持上皮细胞的正常生长与分化。

6. 高能量高蛋白质食物：提高能量密度，对抗体重下降。米粥+肉末（肉松、蛋白粉、营养粉）、各种粉（山药粉、核桃粉、杏仁粉）等、蛋类、肉、鱼和禽类。

7. 避免刺激性食物--冷藏食品和辛辣食品，容易复发

四、膳食安排--不同阶段不同策略

1. 急性期-- 通常住院，严重时需要禁食，这时可以通过肠外营养保证能量基本摄入。

2. 逐渐恢复时或病情较轻时--流质饮食，少量多餐，必须要加口服肠内营养补充剂。

3. 恢复期--少渣半流质（馄饨、烂面等）。

4. 稳定期--少渣软食或者正常食物

五、注意点--重要事情说一遍

1. 避免坚硬粗糙的食物，特别是还有溃疡的情况下。

2. 采用排除食物法：加重症状的不吃，不加重症状的可以吃。

3. 食物尽量多样化，一段时间内可以部分用肠内营养或医用食品代替。

4. 营养门诊定期随访。