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阳痿资料汇编

阳痿百般无奈,中医妙方赶走悲伤!

发表者:邢卫光 710人已读

阳痿系因肾寒脾湿,肝木郁陷不能升发所致。

【脉证机理】 德惠市人民医院中医科邢卫光

木生于水而长于土,平人水土温暖,故肝木条达,而不郁陷,生气畅旺,所以不病阳痿。

纵欲无度及手淫,或因思虑过度,或因恐惧不释而伤肾,致使肾寒脾虚,肝木郁陷,不能升发,生气不足,而见阴茎痿软不举,是病阳痿。阳虚肾寒,故症见面色白,腰膝酸软。肾寒脾湿,生气不足,故症见神疲乏力,四肢倦怠,或面色萎黄。二火不潜,肾家虚寒,故症见卧寐易惊,精神紧张。肾生肝,肝藏魂,肝生心,心藏神,水寒土湿,肝木郁陷,魂虚无以济神,故症见头目昏朦不清,怔忡健忘,纳差运迟,或见腹胀。脾肾湿寒,肝木郁陷,故脉现细濡,关尺较大,舌苔白薄腻。

【治则】 

健脾疏肝,滋益精血,补肾壮阳。

【方药】 

茯苓9g,泽泻9g,桂枝9g,炒杭芍9g,全当归9g,阳起石12g,淫羊藿15g,枸 杞12g,砂仁6g,锁阳15g,补骨脂9g,阿胶(烊化)9g。水煎温服。

【方解】 

茯苓、泽泻健脾渗湿;桂枝、炒杭芍、全当归、阿胶养血疏肝升陷;枸杞、阳起石、淫羊藿、锁阳、补骨脂补肾壮阳;砂仁暖脾行瘀。

【加减】 

精神疲困、倦怠无力、脊背畏寒者,加巴戟天12g,金毛狗脊15g,温阳补肾,壮腰填髓。早泄者,加炙米壳5g,温肾锁阳。阴茎痿软不举者,加仙茅6g,补肾兴阳。阳强不倒,脉现细濡、弦,关尺大者,去补骨脂,加炒小茴香9g,荔枝核9g,炒橘核9g,甘松9g,疏肝升陷。

【忌宜】 

忌生冷、寒凉,以营养丰富之食品为宜。解除思想顾虑,保持情志舒畅。

【按语】 

阳痿以阴茎痿软不举为特征。其成因系脾湿肾寒,肝木郁陷。肝主筋,阴茎为诸筋之所聚,名宗筋,脾湿肾寒,肝木郁陷,故阴茎痿软不举。治疗以健脾疏肝为主,兼补肾阳。世医多以补肾滋阴为主,鲜见用疏肝升陷之品者。滋阴伐阳,致使水旺土湿,肝木愈陷,阳痿不唯不愈,遗泄反而愈加。

仙茅有小毒,当慎用。其功能兴阳而不敛阳,兼有早泄者禁用,用之则早泄愈加。

【临床医案】 

姚某,男,30岁。1987年4月25日初诊。自诉:阳痿3年,性欲淡漠,数月勉强同房,痿软难入,一触即泄,大汗淋漓,致使夫妻感情不和,苦恼不堪。屡经治疗,效不显,仍阳痿不举,经常自汗盗汗,头昏目眩,心慌气短,乏困无力。血压:94/54mmHg。脉细濡、稍弱,关寸略大,舌苔白薄。

辨证:脾肾虚寒,清阳不升,肺虚不敛。

诊断:阳痿,早泄。

治则:健脾温肾,疏肝升陷,清肺敛精。

处方:茯苓9g,甘草6g,炒杭芍12g,制首乌30g,粉丹皮9g,广陈皮9g,炒杏仁9g,炒杜仲12g,桂枝6g,炙五味子9g,天花粉12g,淫羊藿12g,阳起石12g,枸杞9g,北沙参15g,阿胶(烊化)9g。6剂,水煎温服。

6月6日二诊:药后病情有所好转。脉细濡,关寸略大,舌苔白腻。上方去粉丹皮、天花粉、炙五味子,加白蔻仁4g,白茅根9g,牡蛎粉15g。10剂,水煎温服。

8月24日三诊:上方服30余剂,阳痿、早泄明显好转,自汗、盗汗已愈。脉细濡,关寸大,舌苔白腻。

6月6日方加北沙参15g。10剂,水煎温服。

10月2日四诊:上方服20余剂,阳痿、早泄已不明显,纳食增加,精力已较充沛。脉细濡,关寸尺大,舌苔白腻。

原方去天花粉,加补骨脂12g。10剂,水煎温服。

11月21日五诊:上药服20剂,早泄已愈,阳痿已不明显,无其他明显不适。血压:100/70mmHg,脉细濡,关寸略大,舌苔白薄腻。

原方去天花粉、炙五味子,加补骨脂12g,改桂枝为肉桂3g。10剂,水煎温服。药尽痊愈。

来自: 古道岐黄 > 《方剂大全》 

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发表于:2018-03-09 06:57

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