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咳嗽资料汇编

祛痰四法

发表者:邢卫光 751人已读

第一种是清稀流质痰,主要表现是水肿,阳气较足,淤滞时间短,一气流通的还不错,这时要用一下利湿的药就可以了,像五苓散类就可以,五苓散是一个利湿化痰很好的方子。有老师用它治类风湿那种很厉害的疼痛,我在临床上也用过,效果不错。五苓散把痰湿一去,阳气流通开了,肿痛就缓解了。肾炎水肿早期也可以用淡渗利湿的办法。 德惠市人民医院中医科邢卫光

五苓散:泽泻、猪苓、茯苓、白术、桂枝。 

第二种是有形的,有点不流通的痰,比较多见,就是二陈汤,平胃散的情况。痰湿淤滞在中焦,比较黏着,舌苔厚而润,不是很燥。二陈主要起推动作用,半夏把痰散开,我一般喜欢用生半夏,与等量或倍量的生姜同用,药房的清水半夏效果不是很好。陈皮橘皮都属金,能收能降,把痰湿从中焦往下推。还不行的再加三仁汤,杏仁从上焦把肺气往下推,白豆蔻把弥漫的湿气收在一起,薏苡仁把湿气引出去。偏于中焦的就用二陈汤平胃散,偏于上焦的,看着湿气比较重的,用三仁汤。气比较虚的,用五味子或川椒替代杏仁。

二陈汤:半夏、橘红、茯苓、炙甘草。

平胃散:厚朴、陈皮、苍术、炙甘草。

三仁汤:飞滑石,白通草,竹叶,厚朴,杏仁,白蔻仁,生薏仁,半夏。 

第三种,是比较黏着的痰,治疗就用皂荚丸加鲜竹沥,皂角比半夏还厉害一些。有时候可根据情况不同用一下桔梗等,作用相似,但弱一些。 

第四种比较少见,比上一种还要顽固,很粘,但还能摊开,分开,像口香糖一样,用皂角根本化不开。我以前看过一个故事,一个小孩把口香糖弄到衣服上,怎么也拿不下来,他妈妈很有智慧,就把衣服放到冰箱里冻一冻,冻成固体了,一下就拿下来了。这不就在教我们怎么治痰吗?所以对这种顽痰,我们可以用一些很苦寒的药,像龙胆草、苦参这些药,把痰冻一冻就成形了,与流通的气血分开,再用一些药把痰带出来,像乌梅,山楂,枳实这样的。这种痰比较少见,见于比较严重的肾病。 

这四种痰情况不同,但思路是一样的,无非是祛瘀浊,把人体清净的内环境恢复如初。

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发表于:2018-04-29 18:05

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