锡霞_好大夫在线

锡霞

副主任医师 副教授

东营市人民医院 儿科

在线问诊 团队接诊 预约挂号 私人医生
微信扫码

微信扫码关注医生

有问题随时问

综合推荐热度 4.1

在线问诊量 1804

左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 临床经验 心意礼物 患友会
锡霞

锡霞

副主任医师 副教授
在线问诊 团队接诊 预约挂号 私人医生
左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 临床经验 心意礼物 患友会

医学科普

孩子又咳嗽了,一定要吃药吗?

发表者:锡霞 980人已读

“咳咳咳……”听着那一阵阵的咳嗽声,最难受的是妈妈们。

会不会咳成肺炎?

要不要吃药?

土办法到底管不管用?

为啥宝宝一到晚上就开始咳?

很多家长一听到孩子咳嗽,都非常紧张。

其实咳嗽本身是一种症状,是呼吸道感染的常见表现,如果不是特别严重,没有影响到睡眠和进食等日常生活,就不用过于担心,甚至也不建议盲目止咳。

1

咳嗽没那么罪大恶极

事实上,咳嗽对人体是有好处的:

咳嗽是身体对病毒入侵的一种防御手段,它能帮忙清除呼吸道分泌物。比如当我们呛了东西以后,就会剧烈咳嗽。

就算不是异物,咳嗽能清除痰液呀。

比如我们得了气管炎、支气管炎或肺炎等,可能就会有很多痰。

这些痰在气管里积攒着,我们就会特别不舒服,疾病也不容易好,也需要通过咳嗽把这些分泌物清除出来。

如果孩子咳嗽不是特别严重,就不需要太紧张,更不需要盲目“止咳”。

2

不要盲目选择止咳药!

为什么不推荐使用止咳药呢?因为小宝宝服用止咳药后,痰液无法通过咳嗽反应咳出,反而会淤积在呼吸道中,增加窒息风险。

4岁以下孩子,医生不建议使用止咳药!

如果痰很黏一直咳不出来,可以适当考虑用药,但用药要选化痰药而不选止咳药!比如说乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索等等。

1岁前的宝宝,不推荐自行用药,要在医生的指导下进行。

研究还表明,吃不吃化痰药对于疾病的恢复几乎没有影响,化痰药物的原理就是降低痰液的粘稠度,使得痰液容易咳出。

而给宝宝补充足量的水分(6个月以下的宝宝补充乳汁),同样可以达到效果,服用药物还有药物毒性。所以能不吃药,还是尽量不要吃药。

3

宝宝咳嗽的常见原因

引起孩子咳嗽的原因有很多,冷空气刺激、呼吸道感染、过敏、异物刺激等都会导致孩子咳嗽。而且伴随咳嗽而来的还有痰多、睡眠不好等。

1.呼吸道感染

因为呼吸道感染而引发的疾病,是宝宝咳嗽最主要的原因,如感冒、气管炎、支气管炎、肺炎等。

2.过敏性咳嗽

如果发现宝宝经常在某个季节咳嗽,或者一接触了某种东西就咳嗽,往往属于“过敏性咳嗽”。通常会在宝宝剧烈运动、哭闹、起床时咳嗽更加剧。

要注意让宝宝远离粉尘、二手烟、三手烟、雾霾、花粉等刺激性事物,避免宝宝接触过敏原而咳嗽。

3.误吞异物

但是,如果宝宝突然猛咳不止,呼吸不畅,面部通红,不断挣扎,家长就要立刻查看是否有东西误入气管。

4

咳嗽有痰怎么办?

作为一个老母亲,看到宝宝难受,不着急是不可能的。而且宝宝太小,不会咳嗽,经常有痰也咳不出来该怎么办呢?

■ 多喝水

这能更好地帮助痰液排出,如果宝宝实在不爱喝水,加一些苹果汁、多吃水果也可以。6个月以下宝宝喝奶即可。

■ 加湿

通过蒸汽沐浴或用加湿器、挂湿毛巾等增加房间的湿度,保持呼吸道湿润有利于痰液的排出。

需要注意的是,室内湿度最好控制在40%~50%之间。如果湿度过高会增加滋生病原微生物的风险;加湿器的过滤器也要每天进行清洁,否则有可能滋生霉菌,引发宝宝一些其他的呼吸道问题。

■ 拍痰

并不是一定要看见痰吐出,只要让肺部的痰到咽部,随着孩子的吞咽,痰可经消化道通过大便排出。

拍背步骤

让孩子躺在床上,把头侧向一边,垫高下半身,呈头低脚高的姿势。

手指并拢弯曲成杯状,即“空心掌”,拍宝宝后背,力度比拍嗝稍重些。

从下往上、从两侧往中间,每次拍10~15分钟(两侧各拍5~10分钟),每天拍3~5次。

小婴儿可以躺在家长腿上,或者将其面对面竖抱靠在自己胸口,让脊柱力量尚未发育完全的小宝宝得到充分的支撑,也能防止胃食管反流,拍背排痰更加有效。

如果拍时孩子出现异样,马上停止。

5

宝宝晚上咳得厉害?

很多妈妈会发现宝宝白天咳嗽不明显,一到晚上就咳个不停。

这是因为夜间平躺时呼吸道分泌物无法下流,会聚集并刺激咽喉后部,平躺还容易出现胃食管返流等,都可能引起咳嗽加重。

可以尝试将床垫靠头一侧抬高成一个倾斜的坡度,或是把宝宝上半身略垫高一些;或者晚上入睡前,用喷鼻剂喷入鼻内,以减少鼻腔分泌这些方法来缓解。

但如果宝宝经常夜间咳嗽,还是建议家长们带去医院检查。因为过敏性咳嗽的可能性大。

6

平时怎样预防咳嗽?

保持室内空气湿度,呼吸道粘膜的湿润状态有助于排痰。

保持室内干净卫生,除尘除螨,空气流通,定时开窗通风。家里大人不要在屋里抽烟,以免刺激宝宝娇弱的呼吸道。当然,雾霾天就暂时别通风了。

勤洗手!家长回家后及时洗手更衣,家长咳嗽打喷嚏时要注意遮盖,然后及时洗手!

感冒的人在家也要戴口罩,病毒会通过飞沫传播,要注意避免把病毒传染给宝宝,必要时接种流感疫苗。

及时为孩子增减衣物,避免穿太多出汗太多。因为出汗后毛孔张开,为将体内多余的热量散发出来,再一受寒冷刺激毛细血管遇冷收缩,血流减少,而此时毛孔依然在开放散热的状态,就容易引起宝宝体温调节与血液循环失衡,容易感冒。

7

这些情况请尽快就医

虽说咳嗽不会引起肺炎,其实是肺炎引起了咳嗽,但作为妈妈,密切观察是少不了的。

如何判断宝宝的咳嗽是不是肺炎引起的呢?出现以下任一症状,要立即就医。

这些情况请尽早就医

新生儿及半岁以内幼儿,此时宝宝虽有一定抗体,但总的来说,体质较弱,更容易发生细菌性肺炎或其他的疾病,不可大意;

高烧不退(39℃以上持续3天),伴有寒颤;

精神状态差,食欲差,睡眠差,疲乏无力;

咳嗽加深或发展为成串的剧烈咳嗽;

伴有持续2周左右的黄绿色黏稠鼻涕;

呼吸明显增快,甚至有呼吸困难,有“喘憋”的表现,小脸憋得通红或口唇青紫;

如果咳嗽持续时间过长(4周以上)无缓解,就属于慢性咳嗽了,这时也要赶紧去医院拍胸部X片,看是否有异常。

本文为转载文章,如有侵权请联系作者删除。

问医生

图文问诊开始

×
分享到微信
打开微信“扫一扫”,即可分享该文章

发表于:2020-09-06 22:43

患者评价
2
有帮助

锡霞大夫的信息

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 0 礼物

网上咨询锡霞大夫

锡霞的咨询范围: 网上咨询只接受小儿呼吸系统疾病的咨询

咨询锡霞大夫