学术前沿
发表者：许林 人已读
食管癌及胃癌
在英国进行的COUGAR-02随机、非盲、对照临床III期试验中，对多西他赛序贯最佳支持治疗的方案给予了明确证实。
对于复发性食管胃交界腺癌西方患者群体，(BSC)可延长患者的总生存时间，改善患者的疼痛评分，并维持患者的整体生活质量。在患者总生存时间方面，BSC联合多西他赛方案可延长至5.2个月，而单纯BSC方案仅为3.6个月，可相应降低33%的死亡风险(风险比 [HR]: 0.67; p = 0.01)。而重要的是，多西他赛治疗不仅可延长患者生存时间，还可在不对患者功能产生不利影响的情况下，令患者自我感觉更好。
在规模极大，针对复发性食管胃交界癌患者进行的全球性随机、双盲、安慰剂对照设置的REGARD临床试验中，ramucirumab的使用得到了支持。该新型单克隆抗体的靶点为血管内皮生长因子-2 (VEGFR-2)，该药联合BSC二线治疗可显著延长患者的中位生存时间，亦即该试验主要终点，联合BSC治疗后，患者中位生存时间从3.8个月延长至5.2个月，而患者死亡风险则降低了22%(HR:0.78; p = 0.0473)。Ramucirumab也可显著患者的中位无进展生存时间，联合BSC治疗后，患者中位无进展生存时间从1.3个月延长至2.1个月(HR: 0.483; p < 0.0001)，在病情控制率方面，联合方案为单纯BSC方案的两倍(48.7% vs. 23.1%; p < 0.0001)。
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发表于：2013-07-20
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