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医学科普

睾丸肿瘤32例诊治体会 (原创)

发表者:徐鹏程 人已读

摘要目的 :提高睾丸肿瘤的早期诊断及治疗效果。方法 回顾分析 2000年—201232例经手术病理证实为原发睾丸肿瘤临床资料。常规行彩超、胸部X线检查 ,少数病人行盆腔、腹部 CT 检查 ,发现肺部转移病灶2 ,腹膜后转移6;彩超多呈不均匀的实质性声影 ,诊断为睾丸肿瘤 ,术中得以证实。但对未增大或仅有小结节的睾丸肿瘤 ,仅显示致密回声。32例均手术治疗(行睾丸肿瘤根治切除术或经腹探查切除术) 。精原细胞性肿瘤常规接受局部放疗 ,非生殖细胞肿瘤则接受化疗。结果 32例均行根治性睾丸切除术,行腹膜后淋巴结清扫术 1 。精原细胞瘤20例,畸胎瘤6 ,绒毛膜上皮细胞癌1 ,混合性生殖细胞瘤5例。术后随访3个月~7年,平均6.1年,失访2例。精原细胞瘤 20 ,其中Ⅰ期15例、Ⅱ期4例,Ⅲ期1例5年生存率分别为 92.3%(13/15)50.%(2/4)Ⅲ期为0.0%;非精原细胞瘤5年生存率Ⅰ期为58.3%(7/12) , Ⅱ期 0.0 %(0/1)结论:关于睾丸肿瘤的预后不良因素(高危因素),各个肿瘤中心的规定不尽相同 ,根据近来多个国际研究中心达成的共识,认为睾丸肿瘤的预后不良因素包括病理学、临床表现等。加强睾丸肿瘤知识的普及、提高自检能力,怀疑肿瘤时应细致体检及常规阴囊超声检查;不能确诊时及早手术探查是提高早期诊断的基本途径。六安市人民医院泌尿外科徐鹏程

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发表于:2016-07-20 17:04

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