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医学科普

起搏器原来是由这些构成的,涨姿势! (转载)

发表者:刘兴鹏 人已读

首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心刘兴鹏

起搏器的最基本功能是担任为心脏起搏的作用,换言之就是任何一款起搏器都可以起搏心脏。那么起搏器的基本构成是什么?起搏器是如何完成起搏功能的?今天我们就来聊聊起搏器到底是如何工作的。


心脏里有电吗?


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(图片来源于网络)


小小心脏发电机---脉冲发生器


当心脏没电了,起搏器第一时间就能感觉到心脏电路出现问题,然后释放出电信号刺激心脏。


起搏器的脉冲发生器(就是我们常说的起搏器)是一台小型的发电机,可以定时的发出指令,产生一次电刺激,使心脏产生电活动。脉冲发生器具有抗腐蚀、抗排异的外壳。


同时这个小小发电机内部具有复杂的电路系统,主要的目的是为了避免混乱无序的发放电活动,它可以监视、识别心脏自身的心跳,再反馈给发电机,决定是否发放电刺激。


此外脉冲发生器还具有很多附加功能,如存储、计算、诊断、遥测等等,因此脉冲发生器是起搏器的核心部件。脉冲发生器的电路板和电池是整合在一起的,所以起搏器更换的时候并不能单独换电池,而是要整个脉冲发生器一起更换。


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(图片来源于网络)


起搏导线


发电机发出来电刺激信号,需要传导到心肌才能产生机械收缩,因此起搏器的另一个核心部件就是起搏导线。起搏导线是发电机和心肌之间联系的纽带,通过起搏导线互相传递信息。


目前的心脏起搏导线分为主动导线和被动导线,主动导线通过头端的螺旋电极固定在心肌上,将电刺激传递给心肌细胞。被动导线的尖端呈倒刺样挂在心肌小梁上,来接收心脏的电刺激信号。


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被动导线:植入时头端嵌入到肌小梁内  

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主动导线:头端旋进心肌组织


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发表于:2017-10-11 16:22

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