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医学科普

专家解析肺癌引发心包积液如何处理

发表者:徐东进 人已读

心包积液是一种比较常见的症状,由于胸部的心、肺、胃都比较容易发生病变,心包积液患者肺和胃也会有所表现。因此应该时刻注意器官和组织的健康问题,尤其是心脏的问题。肺癌引发心包积液如何处理?

肺癌是常见的肺原发性恶性肿瘤,绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮,故亦称支气管肺癌。近50多年来,世界各国特别是工业发达 ,肺癌的发病率和病死率均迅速上升,死于癌病的男性病人中肺癌已 位。40多年前,在中国因肺部疾病施行外科手术治疗的病人中,绝大多数为肺结核,次之为支气管扩张、肺脓肿等肺化脓性感染疾病,肺癌病例为数不多。上海远大心胸医院心血管内科徐东进

肺癌中晚期会有不少的并发病,例如肺癌骨转移、肺癌脑转移等一系列的疾病,其中心包积液也是肺癌中晚期合并症之一,一旦发现,应密切观察,积极治疗。由于其位置特殊,如若没有得到有效的治疗,对中晚期肺癌病人有很大的威胁。

恶性心包积液由肿瘤转移至心包膜,造成渗出增加导致。临床上各种肿瘤均可造成心包积液,以肺癌多见,占所有心包积液的28%~31%。无症状或症状轻微对心血管功能影响不大的中晚期肺癌病人,对于心包积液的治疗,不需做局部处理,应采取有效的浑身治疗。对化疗敏感的肿瘤,如白血病、恶性淋巴瘤、小细胞肺癌、乳腺癌经浑身化疗会使心包积液减少。浑身治疗无效而且有症状者,需进行局部治疗。对有心包填塞的病人,应立刻行心包穿刺术以缓解症状。

对于中晚期肺癌合并心包积液的病人,局部处理包括外科手术治疗、放疗和心包内抽液后注射硬化剂。对预计生存期只有几周或几个月的中晚期肺癌病人不宜采用创伤大、高危险性的治疗方法。常用的、损伤较小的是心包穿刺抽液和心包穿刺抽液和心包内置管引流术。心包穿刺引流后,心包内可注入硬化药物。常用于胸水的化学药物也适用于心包积液,用量约为胸水的1/3。

对于中晚期的肺癌病人,不管是否合并心包积液,除了要积极的配合治疗以外,还需要保持良好的心情。

在了解了心包积液的相关内容后,可以更加有效的、有针对性的检查自己身上发生的症状,做到心中有数,对自己负责。患者在对待心脏病的病情中还需心态平稳,保持良好作息,适当运动,更好地配合治疗,提升治疗效果,为康复做好充分准备工作。

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发表于:2018-11-09 16:29

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