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医学科普

肝囊肿的治疗

发表者:薛建锋 1164人已读

1 肝囊肿是很常见的一种良性疾病。患者体检发现肝囊肿之后很紧张,容易受到一些误导做一些不必要或者不正确的治疗。这里简要介绍一下肝囊肿的有关知识。

分为寄生虫性(多为包虫病)和非寄生虫性。郑州大学第一附属医院肝胆胰外科薛建锋

非寄生虫性肝囊肿包括,先天性,后天性(创伤性、炎症性、肿瘤性)

而先天性最常见,多在体检时发现,有些多发性合并多囊肝多囊肾,甚至多囊胰。

2 肿瘤性和寄生虫性需要手术切除,炎症性或者说是胆结石或者胆道狭窄引起的胆汁潴留多需要解除原发疾病。

创伤性如果有压迫症状,或者合并感染等需要治疗,较小的多能自行吸收。

先天性肝囊肿大部分很小,生长缓慢,无明显临床症状,对人体,对肝脏都没有影响,不需要治疗,药物也没有作用。

先天性肝囊肿合并以下情况才需要治疗:

1 肝囊肿生长较快, 肝囊肿直径较大,有压迫症状,2 合并感染,3与肿瘤性或者其他疾病不能鉴别,

4 多囊肝引起肝功能持续恶化。

治疗方式:

1 经超声引导囊肿穿刺抽液术,并酒精注射防止复发,2 腹腔镜下囊肿开窗术,3 囊肿切除术,4 囊肿空肠吻合术,5肝移植术。

需要注意的是1 口服或者静脉使用药物无作用,2 推荐第二种治疗方式,腹腔镜创伤小,效果确切,可探查腹腔有无其他病变,单纯囊肿穿刺易复发,酒精注射有渗漏风险,第三种和第四种需要严格的手术适应症。

先天性肝囊肿的CT

包虫病的CT

 

包虫病的磁共振

包虫病内囊摘除后的标本

 

 

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发表于:2012-08-03 18:41

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