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医学科普

秋季腹泻的临床特征及治疗

发表者:徐灵敏 6939人已读

秋季腹泻,顾名思义,可以简单的记忆为发生在秋冬季的腹泻病。多见于6个月~3岁的婴幼儿,营养不良、佝偻病、贫血和体弱多病的婴幼儿更容易患病,而且病情严重,病程较长。是一种由轮状病毒感染所导致的自限性疾病,一般无特效药治疗,多数患儿在一周左右会自然止泻。在很多缺医药的贫穷地区,不用药物治疗,只是靠口服补液,绝大多数的患儿也能痊愈。少数患儿出现严重呕吐腹泻时,出现脱水如果补液不及时,可能出现比较严重的后果。复旦大学附属中山医院青浦分院儿科徐灵敏

一、秋季腹泻的临床特点

秋季腹泻的主要特征为先吐后泻,伴发烧,大便呈水样或蛋花汤样,病程有自限性,患儿的临床表现如下。

①起病急,初期常伴有感冒症状,如咳嗽、鼻塞、流涕,部分患儿伴发热,一般为低热,少有高热。

②大便次数增多,每日10次左右,大便呈白色、黄色或绿色蛋花汤样,带少许粘液或脓血,无腥臭味。

③半数患儿会出现呕吐。呕吐症状多数发生在病程的初期,一般不超过3天。

腹泻重者可出现脱水症状,如口渴明显,尿量减少,烦躁不安;

⑤病程有自限性,病程一般5-7天,营养不良、佝偻病和体弱多病者,腹泻的时间可能更长。

二、秋季腹泻的临床治疗

秋季腹泻的治疗原则:①预防脱水。②纠正脱水。③继续饮食。④合理用药。根据以上原则,病情轻,无明显脱水的患儿在家庭治疗,可采取以下措施。

1饮食疗法一般情况不能禁食,相反,要鼓励孩子多进食,可少量多餐。以流质和半流质为主,也就是奶、米汤、粥为主。在一些特殊情况下需要禁食,但一般不能时间太长,要在医生指导下,同时需要补液。轻症减少奶量,代以米汤、糖盐水等;重症应禁食8~24小时,并静脉补液。

2液体疗法①口服法:适用于轻度脱水或呕吐不重者。补液量按每公斤体重100毫升/日计算,分数次服用。②静脉补液法:用于中度、重度脱水。

3控制感染针对病因,尽管秋季腹泻为病毒感染,但为自限性,不需用抗病毒药物。少数患儿合并细菌感染,慎重选用抗菌药物。

4对症治疗可应用碳酸铋或鞣酸蛋白来止泻,胃蛋白酶复方制剂来助消化,蒙脱石散来保护消化道粘膜兼止泻。菌群失调者,选择微生态制剂。

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发表于:2011-11-05 15:30

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