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中医外科学

“风瘙痒”真让人难受!

发表者:徐庆田 6457人已读

1、什么是风瘙痒?有何特点?

答:风瘙痒是一种无明显原发皮肤损害而以瘙痒为主要症状的皮肤感觉异常的皮肤病,亦称痒风。其临床特点是皮肤阵发性瘙痒,瘙痒剧烈,搔抓后常出现抓痕、血痂、色素沉着、皮肤肥厚、苔藓样变等继发性损害。相当于西医的皮肤瘙痒症,分局限性和泛发性两种。局限性者以阴部、肛门周围最为多见,泛发性者可泛发全身。发生在秋末及冬季,因气温骤冷所诱发者,称为冬季瘙痒症,一般春暖可愈;发于夏季,由湿热所诱发者,称为夏季瘙痒症,入冬则轻。滕州市中心人民医院中医科徐庆田

2、为什么会发生风瘙痒?

答:由于禀赋不耐,血热内蕴,外邪侵袭,血热生风;或久病体虚,风邪侵袭,血虚生风;或过食辛辣、油腻,损伤脾胃,运化失职,生湿化热,内不得疏泄,外不得透达,郁于皮肤腠理,化热生风,最终发为风瘙痒。

3、  风瘙痒有什么表现?现代医学需要做哪些检查?

答:风瘙痒的表现:好发于老年及青壮年,多见于冬季,少数也有夏季发作者。主要症状为阵发性瘙痒。瘙痒先由一处开始,迅速波及全身,夜间尤甚。每因饮酒、情绪变化、衣物被褥摩擦、冷热变化及搔抓后而发作或加重。无原发性皮肤损害,但由于搔抓剧烈,可致继发性皮肤损害,如抓痕和血痂,以及日久可出现的湿疹样变、苔藓样变、色素沉着等。患者常因瘙痒剧烈而影响睡眠,伴有头晕、失眠、食欲不振等症状。

本病没有特异的实验室指征的变化。但患有严重的风瘙痒症状的病人,应该注意排除肝、胆、肾、内分泌疾患等,可考虑检查肝功能、肾功能、空腹血糖等。

4、  风瘙痒如何治疗?

答:风瘙痒的的治疗应积极寻找病因,并进行相应的治疗。

内治:

风热血热证:病属新起,青年患者多见,皮肤瘙痒剧烈,遇热更甚,皮肤抓破有血痂,伴心烦,口干,口渴,大便燥结,小便黄赤,舌质红,苔薄黄,脉浮数;治疗以疏风清热、凉血止痒为主,方药选用消风散合四物汤加减:当归、生地、防风、蝉蜕、知母、苦参、胡麻、荆芥、苍术、牛蒡子、石膏、甘草、木通、芍药、川芎等。

湿热内蕴证:瘙痒不止,抓破后滋水淋漓,伴口干口苦,胸胁胀满,胃纳不香,大便燥结,小便黄赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数或弦数;治疗以清热利湿止痒为主,方药选用龙胆泻肝汤加减:龙胆草、栀子、黄芩、柴胡、生地、泽泻、当归、车前子、木通、甘草等。

血虚肝旺证:病程日久,老年患者多见,皮肤干燥、脱屑,抓破后血痕及血痂,伴头昏眼花、失眠多梦,舌质红,苔薄,脉细数或弦数;治疗以养血平肝、祛风止痒为主,方药选用当归饮子加减:当归、川芎、白芍、生地、防风、白蒺藜、荆芥、何首乌、黄芪、甘草等。

外治:周身皮肤瘙痒者,可选百部酊外擦;皮损有滋水者,用三黄洗剂外擦;各型瘙痒症,均可用药浴或熏洗、熏蒸疗法或矿泉浴;皮肤干燥发痒者,可用黄连膏等润肤膏外擦。

同时,还可以应用各种抗组胺药和镇静类药物,以镇静止痒。

5、风瘙痒患者生活中应注意些什么?

答:风瘙痒患者忌饮酒类,少食鱼、虾、蟹等发物,多食蔬菜水果;避免用力搔抓、摩擦或用热水烫洗等方式止痒,不用碱性强的肥皂洗澡;内衣宜柔软、宽松,宜穿棉制品;平素保持心情舒畅,避免劳累。

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发表于:2010-05-13 20:19

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