中医各家学说
再生障碍性贫血------周霭祥（三）
发表者：徐瑞荣 308人已读
再生障碍性贫血之案一
医案：董某．男．22岁：1 9 78年2月1 4日初诊。
主诉：齿衄血伴头晕乏力近1年。
病史：患者因齿衄血伴头晕乏力近1年。于1978年2月在当地医院就
诊发现贫血．经骨髓穿刺等检查诊为再生障碍性贫血。为求中西医结合治疗而来。自觉头晕、乏力、自汗、怕冷、便溏。血常规：血红蛋白50g/l，白细胞2.6×109/l，血小板56×109/l。舌质淡，舌苔薄。脉象沉弱。
诊断：髓劳（脾肾阳虚）
治法：温补脾肾。
处方：太子参12g，白术10g，茯苓10g，甘草10g，熟地12g，川芎10g，白芍10g，黄芪20g，肉桂3g，制附片2g，麦冬10g，半夏10g，肉苁蓉10g 。水煎服．每日1剂。
复诊：服药1周后，症状稍减，原方增减口服。本案治疗时间较长，坚持近3年，至1 981年初血象开始恢复1983年3月血象基本恢复正常，出院。随诊至今，血象正常，仍正常工作生活。
按语：再生障碍性贫血证属脾肾阳虚，治以温补脾肾获良效。肾藏命门之火．肾阳虚印命门火衰，不能温养肢体，故见形寒肢冷。脾主运化，脾阳虚，运化失职，故有肢体倦怠、便溏、面白。脉象沉弱亦为脾肾阳虚之象。本病特点为患者一派阳虚之象：自汗、畏寒、便溏，治疗时需补气温阳。
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发表于：2016-01-18 20:34
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