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各家医案

施杞治疗颈椎病医案6 颈椎病+脑梗

发表者:许小桦 1068人已读

施杞治疗颈椎病医案6 颈椎病+脑梗
黄×,女,40岁。1998年4月9日首诊。头晕,颈项疼痛1年余。
患者半年前被外院诊为脑桥脑梗,收入院治疗,症状略缓。目前仍有颈项疼痛,头晕,步履不稳,二便尚可,夜寐多梦。(素有胃窦炎)。口苦咽干。
检查:咽充血(++),Hoffman's右(++)。苔薄腻,脉弦滑。CT检查:C3-4 C5-6椎间盘突出。
辨证:气血失和、肝胆湿热。
治拟:清肝泻火,调和脾胃。
诊断:颈椎病,脑梗。
处方:软柴胡9g 党参、丹参(各)12g 炒黄芩9g 炒白术9g 姜半夏9g 云茯苓12g 明天麻12g 龙胆草15g 炒枳壳9g 炒竹茹12g 九香虫9g 佛手片9g 平地木12g 蒲公英15g 大枣10只 炙甘草5g 14剂。
1998年6月2日。头晕颈项不舒,口腻便溏药后均有缓解,检查:咽(+),HOFFMAN'S(-)。苔薄黄腻少津脉细滑MRI检查:C4-5椎间盘突出压迫硬膜束,C2-3,C3-4,C4-6椎间盘膨出。
辨证:痰湿中阻,升降失司。
治拟:化痰祛湿,健脾降道,佐以活血遂瘀。
处方:藿香、佩兰(各)12g 苏子、苏梗(各)12g 制半夏9g 川厚朴9g 大腹皮12g光杏仁12g 玉桔梗12g 猪、赤芍(各)30g 福泽泻18g 生姜片6g 川桂枝12g 炒白芍12g 三棱30g 蓬莪术30g 丸香虫12g 炙甘草5g 14剂。
14剂,诸恙均缓,再宗原方 三诊而愈
按:该案为一例颈椎病并脑桥脑梗的病例,辨证实出了“痰湿瘀阻”,治法上,也以“化痰逐瘀”为主,首次以清热泻热化痰逐瘀,二剂以健脾降逆化痰逐瘀,取得良效。湖南中医药大学第二附属医院骨伤科许小桦

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发表于:2013-11-08 23:52

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