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医学科普

手足麻木会有哪些原因?

发表者:徐义明 145人已读

        麻木属于感觉障碍,其本身并不致命,但可能是严重疾病的前驱症状。其中,手足麻木最常见,麻木部位及其规律往往是疾病发出的信号,应引起重视。 常见麻木原因如下:

  1. 周围神经卡压。周围神经卡压后,往往会产生麻木感,盘腿久坐后产生的下肢麻木、前臂枕头睡觉后手麻就是典型例子。 手足神经都从脊柱脊髓分出,神经出脊髓至手足末端行程中,都可能遭受卡压。靠近脊髓端的神经根,往往会因椎间盘突出、椎管内外占位、骨质增生等原因形成卡压,根据压迫神经根节段的不同,麻木的部位可能是整个上肢或下肢,也可能是单纯的手指、手掌、手背、大腿、小腿、足背、足底。 神经根型颈椎病引起手麻时,可能出现上肢酸胀、发冷;腰椎间盘突出引起下肢麻木时,打喷嚏、咳嗽、抱小孩等都会加重麻木感;椎管内占位引起的手足麻木,患者可能伴有手足无力、行走困难,甚至大小便障碍等问题,出现这些症状时,应及早就医。其他上下肢神经卡压常见部位还有胸廓出口、肘管、腕管、坐骨神经出口等。肘管处尺神经受压,会导致小指、部分无名指及小鱼际麻木;前臂或手腕以上部位的桡神经受压,可导致拇指背部、食指和虎口区麻木;腕管处正中神经受压时,麻木可出现在大鱼际及拇指、食指、中指和无名指三个半手指掌面麻木。 上海市第六人民医院康复医学科徐义明

  2.神经系统其他疾病。脑卒中和其他脑脊髓疾病可能导致肢体麻木,麻木同时伴随的症状往往能提示其原发疾病,比如脑卒中时常伴有一侧肢体偏瘫;格林巴利综合征会引起对称性上下肢麻木,同时会伴有双侧上下肢迟缓性瘫痪;糖尿病引起的周围神经病变,会出现手足袜套和手套样麻木;带状疱疹引起局部麻木会伴有剧烈疼痛。

  3. 血液循环障碍。周围神经需要依靠血液循环提供营养,局部缺血也会引起麻木,常见疾病包括动脉粥样硬化、闭塞性脉管炎等。动脉粥样硬化常见于老年人,除会引起头晕等症状,还可引起下肢麻木和间歇性跛行。 

  4. 其他原因。除上述疾病,还有一些相对少见的疾病会引起手足麻木,主要有酒精或烟草中毒、重金属中毒、甲状腺功能减退、系统性红斑狼疮、维生素B12或B1缺乏等原因。 

  总体来说,手足麻木是临床常见病症,其具体原因需要依据伴随症状、临床检查化验等手段综合判断。对于普通病患来说,及早就诊、明确病因是遇到手足麻木时的首要任务,一味地拖延可能会延误治疗。


备注:本文我已发表于家庭医生报,转载注意版权。


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发表于:2021-02-05 13:53

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