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徐建阳   主任医师 教授

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就诊指南

肺癌晚期怎样治疗?

发表者:徐建阳 人已读

患者:徐教授,您好!我爸爸3年前因咳嗽有血丝在我地医院检查说是肺结核,然后吃了6个多的肺结核的药,后去找你给我爸检查说是肺癌。你说肺功能差,不能耐受手术。我到上海肿瘤医院就医得到互相间的结果。你指导给予扶正、化疗六次,三年来一直无明显变化。最近检查有少量胸水,还有什么好办法治疗?我已把4月8日~9月10日的CT片(CT片因是用扫描仪扫描的,所以一张CT片分了三次扫.麻烦注意查看),烦请徐教授查看。若有好办法尽快回复,万分感谢!若是想得到治疗,最好能根治未收录医院胸外科徐建阳

南方医科大学第三附属医院胸外科徐建阳:片子我已经看过,4月份的不是很清楚。9月份的看到在右肺靠上胸近心脏有一个4公分左右大小的肿块及上肺不张和少许胸水,考虑肺癌晚期可能性大。如果要根治,需要袖式手术切除含肿瘤的上肺叶+淋巴结清扫,肺功能差,是不能耐受此手术风险的,可以考虑胸腔镜氩氦刀及粒子刀靶向冷冻治疗彻底消融肿瘤,创伤小,对病人肺功影响少,穿剌准确、治疗效果确切。因你爸肿瘤紧贴大血管主动脉弓,CT下穿剌相对盲目而有风险、且穿剌相对准确率差而治疗效果就相对差些。因此,先给CT大致定位,再在胸腔镜下监视穿剌准确、实施氩氦刀治疗后植入放射粒子碘125,治疗安全、疗效确切。

患者:非常感谢徐教授在百忙之中这么快速的回复我.且做出这么详细的回复.现在我想和你约时间,确定胸腔镜氩氦刀及粒子刀靶向冷冻治疗彻底消融肿瘤。另我想请问一下,做了胸腔镜氩氦刀靶向冷冻治疗彻底消融肿瘤及粒子刀治疗手术根治后注意保养身体是不是就和以前一样还能生存很长时间,以后的生存不受此次手术的影响

南方医科大学第三附属医院胸外科徐建阳:胸腔镜氩氦刀及粒子刀属微创手术,术后如果不行化疗的话几天就可以恢复出院。肺癌外科手术等综合治疗后的5年存活率约40%左右,如果小于3公分,淋巴结没有转移手术效果最好。我周二,周五出门诊,可电020-38634639(办公电话)联系。

患者:好的,那我星期二带我爸去您院确诊.有没有什么办法可以做到长期存活(和正常人一样)?另到时我带我爸去时麻烦徐教授跟我爸说做了手术后生存时间很长,和正常人一样的.如果我爸知道时间不长他不会接受治疗的.谢谢!

南方医科大学第三附属医院胸外科徐建阳:好的,收到。

患者:好,谢谢!我同爸过来时不好谈.我想接着谈有没有什么办法可以做到长期存活(和正常人一样)?不好意思耽误您这么多时间!

南方医科大学第三附属医院胸外科徐建阳:首先需要确诊胸水是否由肺癌引起,判断它的临床分期,看是否有淋巴结转移以及远处转移。分期不同存活时间不一样的,1期的手术根治存活5年以上可以达到60以上%。如胸水由肺癌引起,则属于晚期,预后差不少。

患者:徐教授,早上好! 不好意思,这周较忙没来得及回复.请问我爸现在在医院检查有结果了吗?

南方医科大学第三附属医院胸外科徐建阳:检查中。

患者:好的,请你给我爸确定新的治疗方案,非常感谢。

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发表于:2009-11-22 06:58

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