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医学科普

脸疼、脸麻、牙疼、三叉神经痛,警惕三叉神经鞘瘤

发表者:闫长祥 1497人已读

今天门诊,有位姑娘捂着半拉脸来找我。作为神经外科医生,第1个想到的并不是牙疼,而是三叉神经痛。果不其然,核磁影像显示,左侧三叉神经鞘瘤。首都医科大学三博脑科医院神经外科闫长祥

“疼多长时间了?”

“半年多了。”

“半年多才来治疗啊?”

“我这半年其实也没闲着。半年前左侧面部疼痛,连带牙疼,到医院检查诊断为三叉神经痛,医生说要能忍再忍一忍,疼的受不了了,过来做射频消融,费用也就1万多块钱,于是我就回家了。过段时间疼痛加重了就开始做针灸,扎了两个月,感觉症状还是有点缓解的。”

“怎么想起来做头颅核磁的呢?”

“本来我也以为三叉神经痛扎针有效,谁知道5月份开始左侧面部麻木,我换了一家医院看病,医生说,开始是面部疼痛,现在脸又开始麻,你这个症状进行性加重,需要做头颅核磁排除肿瘤性原因,结果发现脑子里长了东西。”

诊断:

左侧CPA三叉神经鞘瘤。

治疗方法:

手术切除。
小知识:三叉神经瘤

1、三叉神经鞘瘤最常见的症状为同侧面部的感觉异常,比如:麻木、疼痛

       2、进行性加重或久治不愈的三叉神经痛,建议行头颅核磁检查以除外三叉神经鞘瘤。

3、三叉神经鞘瘤多为囊实性,囊性成分伽玛刀治疗效果不佳,不建议首选伽马刀。

4、早发现早治疗,因为肿瘤长大后,会增加手术难度,同时也对周围组织造成压迫,从而进一步产生相关症状,比如面瘫,走路不稳,听力下降等等。

本文是闫长祥医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2019-06-17 15:54

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