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副主任医师 
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诊前须知

甲状腺癌术前术后注意事项及饮食调理

发表者:鄢丹桂 11514人已读

手术前

1、完善相关化验检查,如查T3、T4,以排除甲状腺功能亢进。

2、甲状腺手术体位是颈部垫高,头轻度后仰,很多病人不适应这个体位,术前要加强练习,尤其是伴有颈椎病的病人。手术前住院后即应进行头低肩高体位练习,锻炼颈部肌肉、韧带。方法是术前3天开始练习,将枕头垫于肩下平卧,头向后仰,抬高床头5°~10°,时间由短到长,以无不适、能坚持2小时为宜。目的是减少术中的不适。需要注意的是,餐后2小时内应避免练习,防止发生呕吐。中国医学科学院肿瘤医院头颈外科鄢丹桂

3、训练床上大小便及深呼吸。因为有些甲状腺手术后各种引流等会影响病人的活动,故需要在床上解决大小便问题。有效的深呼吸及适当咳嗽可减少术后并发症的发生,应先做预防练习。

4、手术前的晚八点后不能进食,晚十点后不能进水,手术前6~8小时内禁食禁水,目的是为了防止在麻醉
或手术过程中胃内食物返流出来,吸入肺后引起肺炎。但必要的药物可用小口水服下。

5、手术前一天晚上应保证睡眠,如果无法安睡,可以在医生的同意下服用地西袢(安定)类药物帮助睡眠。充足的睡眠有助于身体对手术的耐受。

6、进手术室前,要取下活动性假牙及松动的牙齿,以防麻醉插管时脱落,误入食管或呼吸道。眼镜、饰品等在进手术室前,交给亲属保管。

7、要排空大小便进入手术室。

手术后注意

1、忌郁闷、忿怒、急躁、忧愁,保持开朗心情

2、观察进食情况,注意有无呛咳

3、术后2—3天可进半流食,若出现呛咳则暂停进食

4、病情稳定后取半卧位。有利于呼吸和切口渗出物的引流。在变换体位时保护颈部:从床上坐起或弯曲颈总、移动颈部时,将手放于颈后支撑头部重量。通常术后第二天即可这么做。伤口愈合(术后2—4天)后,可做点头、仰头、伸展和左右旋转颈部,做颈部全关节活动(屈,过伸、侧方活动),每天练习。

5、术后当天应卧床休息,少讲话,避免剧烈转动颈部,防止诱发伤口出血;术后第1天可离床活动,拔除伤口引流管后,可作颈部小幅度地活动,也可用手按摩松弛颈部,防止颈部肌疲劳。

6、术后24小时内观察病人血压、脉搏、呼吸和体温变化,发现呼吸困难、喉头水肿、声带麻痹、窒息等,立即报告医生。

7、观察伤口渗液和颈部肿胀情况,敷料浸湿应及时更换,发现颈部肿胀明显,立即报告医生处理。

8、手术后应该明白自己的肿瘤的病理性质,手术的方式,切除的范围。

9、注意甲状腺的功能,术后定期复查甲状腺功能,使其保持在一个合理范围。

10、甲状腺癌要注意定期复查

手术后饮食

1、术后病人原则上给予高蛋白质、高热量和高维生素的营养膳食,如牛羊肉和瘦猪肉,鸡肉,鱼、虾、鸡蛋、排骨及豆制品。但如果颈部淋巴结清扫术中出现乳糜漏的话,需要低脂低蛋白饮食,必要时禁食。

2、少食: 辛辣、煎炸食品。

3、禁烟禁酒

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发表于:2018-01-28 11:00

患者评价
11
有帮助
简短易懂(4) 消除了我的困惑(3) 有我关心的内容(3) 讲解透彻(2) 内容实用(2) 形象生动(1)
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    h***d 2019-12-18

    讲解非常清楚明白,感谢鄢大夫。

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    h***d 2019-12-18

    送出200个暖心 感恩之心

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    h***5 2019-02-27

    术前术后的讲解很清楚,感恩感谢您

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    h***6 2018-09-25

    非常实用我今天刚出院正想了解一下这些谢谢您鄢丹桂教授!

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