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就诊指南

髋关节镜治疗髋撞击综合症(FAI)

发表者:颜登鲁 人已读

一、什么是髋关节撞击综合症(FAI)?

1、2003年Ganz等提出髋关节撞击综合征(femoroacetabular impingement syndrome,FAI)。深圳市宝安区中心医院脊柱外科颜登鲁

2、FAI 是由于股骨和髋臼解剖形态异常,在髋关节运动终末期股骨近端和髋臼边缘发生异常接触或碰撞,引起盂唇和髋臼边缘的软骨损伤。

二、哪些原因导致髋关节撞击综合症(FAI)呢?

1、髋关节发育异常:由于髋关节发育异常,髋臼缘破损或股骨头长出多余骨质,导致髋臼和股骨头不匹配而发生的过度磨损,从而损伤了髋关节内部结构,引起疼痛和不适等。

2、创伤等因素:股骨头坏死、股骨头滑脱、髋臼内陷、创伤等原因导致髋臼和股骨头不匹配产生症状。

三、髋关节撞击综合症(FAI)有哪些临床表现呢?

1、间断或持续性腹股沟区和髋关节疼痛。

2、屈髋动作时诱发疼痛或加重,伴髋关节活动受限。

3、髋部无力、打软、假性交锁,是盂唇软骨损伤表现。

4、长期可导致髋关节退化和关节炎,晚期发展为骨头坏死。

四、髋关节撞击综合症(FAI)的分类

1、凸轮撞击(Cam type):股骨头颈结合处存在异常突起,使其成为凸轮样的非球面体,在剧烈活动尤其是髋关节屈曲时,突出的部分挤压、碰撞并剪切髋臼软骨及髋臼盂唇,从而引起疼痛等症状。多见于男性。

2、钳夹撞击(Pincer type):髋臼异常所致,见于髋臼后倾或髋臼过深的患者,其股骨头形态可以是正常的;髋臼可整体或是前方部分覆盖过多。多见于女性。

五、髋关节撞击综合症(FAI)的治疗

1、保守治疗,避免过度屈曲髋关节和减少运动量来减轻撞击,以及应用非甾体类抗炎药物缓解症状等。保守治疗可以暂时缓解疼痛症状,由于不能消除撞击因素,因此不能阻止关节退变的进展。

2、手术治疗:有开放手术和关节镜手术,针对病因治疗,效果好创伤小。

六、髋关节镜治疗FAI

1、髋关节镜下行股骨头颈成形术、去除股骨头颈部的骨性突起,恢复股骨头颈的正常形态,维持关节正常功能。

2、髋关节镜下修复损伤的关节软骨、修复撕裂的盂唇、解除关节绞锁、髋关节清理、清除关节游离体等。

3、髋关节镜手术是微创的关节镜手术,具有创伤小、术后患者恢复快的优点。

专家介绍



颜登鲁   骨科博士  主任医师

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深圳大学第五附属医院 189 2938 3787

宝安中心医院脊柱外科0755-27693140

专治颈肩腰腿痛、腰间盘突出、颈椎病

擅长微创脊柱外科手术、脊柱内镜手术

主持国家自然科学基金、省市科研项目

发表 SCI 论文二十余篇、获省市科技奖

门诊时间: 周一、 周三、 周五、 周七

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发表于:2018-10-09 19:31

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