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广州市正骨医院 骨关节科

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医学科普

股骨头坏死诊疗心得

发表者:杨冰 8191人已读

 广州市正骨医院骨关节科杨冰

                  我的治疗日记

                         2011年11月30日起】

 

2011年10月5日  病由

                “十一“期间,旅行走路过多,感觉髋关节疼痛,左侧突出(我有早期骨质疏松)。

10月5日在书店看书时,由下蹲位向上起来时扭伤左侧髋关节,当时走路都十分困难。(在此之前几天,我还几次盘腿吃饭。我自己感到我的股骨头坏死是破坏股骨头血运血管造成的。)

6日请按摩医生看病,说是扭伤。

2011年11月初     发现每天早晨起床时,髋关节疼痛明显好,晚上又重。

2011年1130  

南山区医院  拍X、CT、MRI    首次确诊为双侧股骨头坏死。

陈主任意见:卧床休息半年。目前,没有有效办法和药能治疗股骨头坏死。

骨科林阳主任:也有恢复的病人。有的是司机、公交车售票员、在家休息人员,其共同点是每天长时间坐着工作,偶尔步行。

2011年12月6、日

郑州  莞城中医院  诊断:明确早期股骨头坏死    没开药(以后没再去)

郑州  协和医院    诊断:明确早期股骨头坏死    开一个月药  (以后没再去)

2011年12月7、8日

北京  望京医院(中国中医中药研究院附属医院)

       诊断:待查早期股骨头坏死    (以后没再去)…

北京  积水潭医院骨科 

诊断:明确早期股骨头坏死。保守观察。

开药:阿司匹林、福善美、立普妥(间隔一个月服用一个月)、金天格胶囊。

2011年12月19日

第二次去北京  309医院   明确早期股骨头坏死。(以后没再去)…

2011年12月20日

    北京  空军466医院住院  做介入手术(王兴臣大夫)

      23日第一次手术(左侧)   27日第二次手术(右侧)  

      诊断:早期股骨头坏死左侧二期,右侧一期。

术后髋关节疼痛感觉没大变化。后来301医院看片说股骨头内不缺血了。

2011年12月26日

北京  仁济骨病中医院(马在山医生的女儿)

      诊断:早期股骨头坏死左侧二期,右侧一期  。

治疗意见:可能会有自塌陷;之后还会长出新骨,但是纹理不同;塌陷部分也会长出新骨但不会很圆。吃中药,能够治好。

      开药 :骨蚀丸、复骨片、骨松宝胶囊。

            自我评分:左侧 83分(良), 右侧 88分(良)。

          ( 优>90分,良 75 – 89分,可 60 – 74分, 差<60分。)

看病花费:43753.83

2012年1 月5日

广州中医中药大学第一附属医院  何伟教授

      诊断:早期股骨头坏死左侧二期,右侧一期  

治疗意见:手术。    (没再去)

2012年1 月4 - 29日

南山区医院    高压氧舱治疗(辅助热疗)。 感觉良好。  (做18次因分泌性中耳炎停止)

2012年2月2日开始在深圳黄贤通中医诊所就诊(罗湖区园岭三街37栋11号,TEL22208068)。

诊断:黄医生认为我是股骨头扭伤型坏死。

治疗:拉筋、按穴位;吃中药;外敷中药。停服仁济骨病中医院中药。

效果明显 。(3日后有效。30天髋关节基本不痛。)  (一个月后因片子显示恶化,停止)

2012年2月2日开始做  空气波压力治疗,一天两次。

2012年2月20日开始

          服用  黄瓜籽粉、生菜籽粉。一天两次。停止服用钙片。

2012年3月8日开始

          做髋关节部分拍打按摩。(坚持二周停)

2012年2月23日开始

   深圳   沙河医院  医生 

          开药 泡脚(里有大量花椒)

2012年2月27日

       第二次拍片

       X光二张;核磁共振一组,MRI三维重建片。

2012年3月13日  北京济仁医院  马医生

           从片子上看,好像有新骨生长。

2012年3月14日  北京301医院  卢士璧院士

1、股骨头坏死确定。在股骨头正上方,面积很大。酒精引起,扭伤只是诱因。

2、目前的医疗技术还无法逆转性改变病情。双侧二期,可以保守治疗。此次片子和上次(2011、11、30)相比,没有向坏的发展。减压手术可以做,但是不保准。

3、当前主要问题:一是必须预防塌陷,否则不需要保守治疗的努力;二是骨内水肿很严重。

 

2012年3月15日  上海九医院  戴尅戎院士

1、股骨头坏死确定。目前的医疗技术还无法逆转性改变病情。中药、理疗、减压手术都是辅助性保守治疗手段。可以考虑声波震荡治疗。

2、要有正确的疾病观。股骨头坏死不是危重疾病,调整心态,照常上班,不离开社会,不给家人带来负面压力,其结果不外乎二个方向发展:一是塌陷,导致骨关节炎,只要不十分影响你生活或你对生活没有太高的质量要求,你就不管它;二是换个股骨头,手术简单,成功率在99%以上。好比拔牙,牙坏了,能忍就忍,不能忍就拔掉,镶一个牙。

 

2012年3月15日  山东省中医药大学附属医院骨科   邵光湘教授

1、双侧二期,左侧二期B,右侧二期A,坚持吃中药。还有保守治疗价值。

2、不吃肥肉,少吃油。每天骑自行车30华里。二个月会长出新骨。

3、防塌陷。

看病花费:18509.55

2012年2月底日

          病情发展:基本不痛;右腿4字可以90度,左腿4字45度。

          自我评分:左侧 78分(良), 右侧 83分(良)。

          ( 优>90分,良 75 – 89分,可 60 – 74分, 差<60分。 )

 

      ——————————————————————————————————

综合意见

第一,要有正确的疾病观。股骨头坏死不是危重疾病,调整心态,不是什么危重病,可以照常上班,不要离开社会,不给家人带来负面压力。此病好比牙坏了,能忍就忍,不能忍就拔掉,镶一个牙。

第二,当前必须预防塌陷,坚持吃邵光湘的中药。塌陷就不可逆转的,软组织损伤也是不可逆转的;但是,吃中药是可以使骨质再生。

第三,尽快消除骨内水肿。一天泡脚两次;声波理疗;每天骑自行车30华里。 

——————————————————————————————————

 

2012年3月20日  南山医院 拍CT三维重组

       诊断:左侧出现囊变.。

                     

2011年11月30日                         2012年3月20日

 

2012年3月20日 

         开始游泳、骑自行车。

    目前治疗方案:

1、     以防塌陷为中心。拄拐,少走,多休息。

2、     配合:中药(邵光湘)、骑自行车(每天30里)、理疗(激光、超短波、空气压力波)、游泳(30分)、泡脚(白石洲医院药)。

3、     时间表:上午,游泳二小时、理疗半小时。

             下午,休息。5:30 骑自行车一小时。

 

2012年4月10日  

    停止泡脚。热法对消除水肿不利。

2012年4月25日

    运动疗法,使人的精神状态非常好。也可以走路(近距离)。

    开始使用:(金尔力)鲑鱼降钙素喷鼻剂。控制破骨细胞。

2012年5月5日     去贵阳见游祖德先生,电话:13885095357。(崔学红校长介绍。)取了一副泡脚的草药(中药和苗药)。回来每日泡二次(游先生说是活血药)。没效果三天后停药。

2012年6月21日   第三次拍片

          自我评分:左侧 81分(良), 右侧 86分(良)。

          ( 优>90分,良 75 – 89分,可 60 – 74分, 差<60分。 )

          诊断:左侧囊变自然性扩大;水肿在减弱。没有塌陷和变型。有硬化区.

 

 

 

                  

         2012年3月20日                                   2012年6月23日

   

 2012年6月27日   验血问题

      ↑   血浆粘度  1.98    [1.26—1.66]

      ↑  全血粘度  4.66    [3.53--4.65]

      ↑  血沉      22.0     [0.0-22.0]

      ↑  血沉方程K值 93.01      [0.0 --- 73.76 ]   

      ↑  尿酸      515.2    [90.0 --- 440.0 ]

      ↑  低密度脂蛋白 3.84    [1.57 --- 3.66 ]

      ↓  高密度脂蛋白 0.85     [0.9 --- 1.96 ]

 

 

 

 

 

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发表于:2012-09-05 21:50

患者评价
3
有帮助
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    h***k 2021-03-22

    现在什么情况

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    h***6 2020-01-16

    中国看这个病的高人你都看过来了,现在什么情况

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    游** 2013-07-14

    请问现在情况怎么样了

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    游** 2013-05-09

    请问一年后的现在,效果怎么样了

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    游** 2013-01-06

    现在怎么样啦

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