广州市正骨医院骨关节科杨冰

                  我的治疗日记

                         【2011年11月30日起】

 

2011年10月5日  病由：

                “十一“期间，旅行走路过多，感觉髋关节疼痛，左侧突出（我有早期骨质疏松）。

10月5日在书店看书时，由下蹲位向上起来时扭伤左侧髋关节，当时走路都十分困难。（在此之前几天，我还几次盘腿吃饭。我自己感到我的股骨头坏死是破坏股骨头血运血管造成的。）

6日请按摩医生看病，说是扭伤。

2011年11月初     发现每天早晨起床时，髋关节疼痛明显好，晚上又重。

2011年11月30日  

南山区医院  拍X、CT、MRI    首次确诊为双侧股骨头坏死。

陈主任意见：卧床休息半年。目前，没有有效办法和药能治疗股骨头坏死。

骨科林阳主任：也有恢复的病人。有的是司机、公交车售票员、在家休息人员，其共同点是每天长时间坐着工作，偶尔步行。

2011年12月6、日

郑州  莞城中医院  诊断：明确早期股骨头坏死    没开药（以后没再去）

郑州  协和医院    诊断：明确早期股骨头坏死    开一个月药  （以后没再去）

2011年12月7、8日

北京  望京医院（中国中医中药研究院附属医院）

       诊断：待查早期股骨头坏死    （以后没再去）…

北京  积水潭医院骨科 

诊断：明确早期股骨头坏死。保守观察。

开药：阿司匹林、福善美、立普妥（间隔一个月服用一个月）、金天格胶囊。

2011年12月19日

第二次去北京  309医院   明确早期股骨头坏死。（以后没再去）…

2011年12月20日

    北京  空军466医院住院  做介入手术（王兴臣大夫）

      23日第一次手术（左侧）   27日第二次手术（右侧）  

      诊断：早期股骨头坏死左侧二期，右侧一期。

术后髋关节疼痛感觉没大变化。后来301医院看片说股骨头内不缺血了。

2011年12月26日

北京  仁济骨病中医院（马在山医生的女儿）

      诊断：早期股骨头坏死左侧二期，右侧一期  。

治疗意见：可能会有自塌陷；之后还会长出新骨，但是纹理不同；塌陷部分也会长出新骨但不会很圆。吃中药，能够治好。

      开药 ：骨蚀丸、复骨片、骨松宝胶囊。

            自我评分：左侧 83分（良）， 右侧 88分（良）。

          （ 优＞90分，良 75 – 89分，可 60 – 74分， 差＜60分。）

看病花费：43753.83

2012年1 月5日

广州中医中药大学第一附属医院  何伟教授

      诊断：早期股骨头坏死左侧二期，右侧一期  

治疗意见：手术。    （没再去）

2012年1 月4 - 29日

南山区医院    高压氧舱治疗（辅助热疗）。 感觉良好。  （做18次因分泌性中耳炎停止）

2012年2月2日开始在深圳黄贤通中医诊所就诊（罗湖区园岭三街37栋11号，TEL22208068）。

诊断：黄医生认为我是股骨头扭伤型坏死。

治疗：拉筋、按穴位；吃中药；外敷中药。停服仁济骨病中医院中药。

效果明显 。（3日后有效。30天髋关节基本不痛。）  （一个月后因片子显示恶化，停止）

2012年2月2日开始做  空气波压力治疗，一天两次。

2012年2月20日开始

          服用  黄瓜籽粉、生菜籽粉。一天两次。停止服用钙片。

2012年3月8日开始

          做髋关节部分拍打按摩。（坚持二周停）

2012年2月23日开始

   深圳   沙河医院  医生 

          开药 泡脚（里有大量花椒）

2012年2月27日

       第二次拍片

       X光二张；核磁共振一组，MRI三维重建片。

2012年3月13日  北京济仁医院  马医生

           从片子上看，好像有新骨生长。

2012年3月14日  北京301医院  卢士璧院士

1、股骨头坏死确定。在股骨头正上方，面积很大。酒精引起，扭伤只是诱因。

2、目前的医疗技术还无法逆转性改变病情。双侧二期，可以保守治疗。此次片子和上次（2011、11、30）相比，没有向坏的发展。减压手术可以做，但是不保准。

3、当前主要问题：一是必须预防塌陷，否则不需要保守治疗的努力；二是骨内水肿很严重。

 

2012年3月15日  上海九医院  戴尅戎院士

1、股骨头坏死确定。目前的医疗技术还无法逆转性改变病情。中药、理疗、减压手术都是辅助性保守治疗手段。可以考虑声波震荡治疗。

2、要有正确的疾病观。股骨头坏死不是危重疾病，调整心态，照常上班，不离开社会，不给家人带来负面压力，其结果不外乎二个方向发展：一是塌陷，导致骨关节炎，只要不十分影响你生活或你对生活没有太高的质量要求，你就不管它；二是换个股骨头，手术简单，成功率在99%以上。好比拔牙，牙坏了，能忍就忍，不能忍就拔掉，镶一个牙。

 

2012年3月15日  山东省中医药大学附属医院骨科   邵光湘教授

1、双侧二期，左侧二期B,右侧二期A，坚持吃中药。还有保守治疗价值。

2、不吃肥肉，少吃油。每天骑自行车30华里。二个月会长出新骨。

3、防塌陷。

看病花费：18509.55

2012年2月底日

          病情发展：基本不痛；右腿4字可以90度，左腿4字45度。

          自我评分：左侧 78分(良)， 右侧 83分（良）。

          （ 优＞90分，良 75 – 89分，可 60 – 74分， 差＜60分。 ）

 

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综合意见：

第一，要有正确的疾病观。股骨头坏死不是危重疾病，调整心态，不是什么危重病，可以照常上班，不要离开社会，不给家人带来负面压力。此病好比牙坏了，能忍就忍，不能忍就拔掉，镶一个牙。

第二，当前必须预防塌陷，坚持吃邵光湘的中药。塌陷就不可逆转的，软组织损伤也是不可逆转的；但是，吃中药是可以使骨质再生。

第三，尽快消除骨内水肿。一天泡脚两次；声波理疗；每天骑自行车30华里。 

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2012年3月20日  南山医院 拍CT三维重组

       诊断：左侧出现囊变.。

                     

2011年11月30日                         2012年3月20日

 

2012年3月20日 

         开始游泳、骑自行车。

    目前治疗方案：

1、     以防塌陷为中心。拄拐，少走，多休息。

2、     配合：中药（邵光湘）、骑自行车（每天30里）、理疗（激光、超短波、空气压力波）、游泳（30分）、泡脚（白石洲医院药）。

3、     时间表：上午，游泳二小时、理疗半小时。

             下午，休息。5:30 骑自行车一小时。

 

2012年4月10日  

    停止泡脚。热法对消除水肿不利。

2012年4月25日

    运动疗法，使人的精神状态非常好。也可以走路（近距离）。

    开始使用：（金尔力）鲑鱼降钙素喷鼻剂。控制破骨细胞。

2012年5月5日     去贵阳见游祖德先生，电话：13885095357。（崔学红校长介绍。）取了一副泡脚的草药（中药和苗药）。回来每日泡二次（游先生说是活血药）。没效果三天后停药。

2012年6月21日   第三次拍片

          自我评分：左侧 81分(良)， 右侧 86分（良）。

          （ 优＞90分，良 75 – 89分，可 60 – 74分， 差＜60分。 ）

          诊断：左侧囊变自然性扩大；水肿在减弱。没有塌陷和变型。有硬化区.

 

 

 

                  

         2012年3月20日                                   2012年6月23日

   

 2012年6月27日   验血问题

      ↑   血浆粘度  1.98    [1.26—1.66]

      ↑  全血粘度  4.66    [3.53--4.65]

      ↑  血沉      22.0     [0.0-22.0]

      ↑  血沉方程K值 93.01      [0.0 --- 73.76 ]   

      ↑  尿酸      515.2    [90.0 --- 440.0 ]

      ↑  低密度脂蛋白 3.84    [1.57 --- 3.66 ]

      ↓  高密度脂蛋白 0.85     [0.9 --- 1.96 ]