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学术前沿

男性三元、三元学说与性腺轴探析(杨光福-原创)

发表者:杨光福 709人已读

男性三元、三元学说与性腺轴探析

(杨光福-原创)

前言 本文以中医治未病理念探析人类男性元阳主指雄性激素、元阴主指雌性激素及元神为

脑髓功能与性腺轴密切相关的新观点。首倡三元学说指导调理男性性腺轴机能而调治男性亚健康的新思路。

关键词  三元;三元学说;性腺轴;亚健康好大夫工作室中西医结合科杨光福

1  概念

1.1 三元  三元系指构成人体的三种基本物质,即包括元阳、元阴及元神。

1.1.1元阳  元阳为男性体内最重要的阳气,禀赋于父母,寄藏于肾之肾阳,系指雄性激素,为维系男性生命活动的重要物质。

1.1.2元阴  元阴是男性体内与元阳共存共生的重要阴气,禀赋于父母,寄藏于肾之肾阴,系指雌性激素,为维系男性生命活动不可或缺的物质。

1.1.3 元神  元神为脑髓功能的总括,与生俱来,禀受先天精气而产生,寄藏于肾生髓通脑之神气,是“神”最重要部分,主宰人体的生命活动。

1.2 三元学说  系指研究三元(元阳、元阴及元神)影响人体生命活动的生理病理变化及调养调治的学说。

1.3 性腺轴  男性性腺轴即是下丘脑-垂体-睾丸轴,是维持正常男性特征的重要内分泌器官。

2男性元阳——雄性激素

男性元阳又称真阳、肾阳,来源于先天父母,寄藏于肾,是体内最重要的阳气,系指雄性激素,为维系男性生命活动的重要物质。造就男性生命活动的阳刚之气。

关于元阳的论述,先贤们在文献中多有阐述。《求 证录》说:“生发吾身者,即真阳之气也;成立吾身者,即真阴之精也。” 张景岳说:“天之大宝,只此一丸红日;人之大宝,只此一息真阳。”(《类经附翼• 大宝论》)舒怡则说:“肾中真阳,禀于先天乃奉化生身之主。内则赖于腐化水谷,鼓舞神机;外则用之温肌壮表,流通营卫。所以为人身之至宝也。”(《伤寒集 注》)“肾阳既为一身阳气之根,故五脏之阳,皆得肾阳以熙之,其中尤以脾阳赖之最切。”如冯楚瞻说:“人之腹中和暖,万物食入则化,清升浊降,气血冲和, 百体舒畅,可以长生者,皆此一点元阳运化为之也。若无一点元阳,则腹中冷矣,人不能以有生矣。”以上诸家所论,皆说明在人的生命活动中,肾之元阳起着举足 轻重的作用。先贤们在长期医疗实践中,充分认识到元阳对人体生命活动的重要性,被誉为“生命活动之本”,由于历史和科学的局限性,而不能提出“男性生命活 动之本是雄性激素”这样的概念。

雄性激素,又称“男性激素”,是指促进男性附性器官成熟及第二性征发育,并维持正常性欲及生殖功能的激素。以睾丸分泌的睾丸酮(睾酮)为主,95%是由睾丸间质细胞分泌,5%由肾上腺分泌。成年男子睾丸每天约分泌4~9毫克睾酮。男性30岁以上男性雄激素以每年1%~2%递减,超过半数出现雄激素缺乏症状。到40岁后,雄激素的生成量开始明显降低。到50岁后,男性体内的雄激素分泌量会减少约1/3,同时出现一些相应的症状,体能方面表现出全身乏力、失眠、没有食欲、周身酸痛;精神方面表现出健忘、注意力不集中、无缘无故发脾气;在性生活方面表现出性欲降低等。男性的衰老及疾病也随之而来,以男性雄激素(元阳)部分缺乏的表现为主要特征。属中医学“治未病(亚健康)”范畴。

激素的生理作用归纳为:(1)通过调节蛋白质、糖和脂肪等三大营养物质和水、盐等代谢,为生命活动供给能量,维持代谢的动态平衡。(2)促进细胞的增殖与分化,影响细胞的衰老,确保各组织、各器官的正常生长、发育,以及细胞的更新与衰老。例如生长激素、甲状腺激素、性激素等都是促进生长发育的激素。(3)影响中枢神经系统和植物性神经系统的发育及其活动,与学习、记忆及行为的关系。(4)与神经系统密切配合调节机体对环境的适应。如此作用很难截然分开,而且不论哪一种作用,激素只是起着信使作用,传递某些生理过程的信息,对生理过程起着加速或减慢的作用,不能引起任何新的生理活动。

3 男性元阴 ——雌性激素

男性元阴又称真阴、肾阴,来源于先天父母,寄藏于肾,是体内最重要的阴气,系指雄性激素,为维系男性生命活动的重要物质。男性体内存有少量的雌激素,是来自于睾丸曲细精管和肾上腺分泌的雌激素。肾上腺皮质分泌雌激素。雌激素过高可导致男子乳房发育,睾丸萎缩,性欲减退。

性激素有共同的生物合成途径:以胆固醇为前体,通过侧链的缩短,先产生21碳的孕酮或孕烯醇酮,继而去侧链后衍变为19碳的雄激素,再通过A环芳香化而生成18碳的雌激素。

4 男性元神——脑髓

元神为脑髓功能的总括[1]。 其为禀受于先天而产生,寄藏于肾生髓通脑之神气,随胎儿一同来到世间,封藏在体内,不能直接接触事物,也不懂事物属性,需要通过各种方式在脑髓中储存一定 的知识和信息,元神才能对这些知识和信息作出灵性判断。元神实质是脑髓,包括脑髓的运动、感觉、生命活动等重要功能,主宰着人体的生命活动[2]。

   脑 髓是指颅腔内脑的髓质。《灵枢·经脉》:“人始生,先成精,精成而脑髓生”。人脑有神经细胞140~200亿。大脑的神经细胞生命力很强,可与人寿命等 同。胶质细胞约两千亿个,为神经细胞10倍,主要是维持神经细胞良好的外环境。神经细胞(神经元)在一定生理、病理条件下,遵照自身程序,结束自己的生 命,最后细胞脱落离体或裂解为若干调亡小体被其它细胞吞噬。

5 男性性腺轴的机能

男性性腺轴:即是下丘脑-垂体-睾丸轴,是维持正常男性特特征的重要组织器官。

男性是由下丘脑分泌促性腺激素释放激素,刺激脑垂体分泌促性腺激素,刺激睾丸分泌雄性激素和产生精子。通过下丘脑-垂体-性腺轴的反馈及负反馈作用调节激素分泌。

下丘脑-垂体-睾丸轴有三种反馈机制调节:①"长"反馈系统:由睾丸和肾上腺产生的雄激素提供抑制信号;②"短"反馈系统:由垂体前叶合成的促性腺激素提供抑制信号;③"超 短"反馈系统:由释放因子直接控制速率产生。外周血高浓度的雄激素能反馈性的抑制促卵泡素和促黄体生成素的分泌。有人认为垂体促卵泡素主要抑制激素的负反 馈调节控制,促黄体生成素主要受雄激素调节控制。睾丸酮对促性腺激素分泌的抑制作用,定位于下丘脑中部基底区。睾丸酮可抑制垂体对促性腺激素释放激素的反 应性,对垂体有直接抑制作用。

另 外,一些因素和其他激素也可能影响下丘脑-垂体-睾丸轴。如情绪、环境等改变,可通过大脑皮层而影响下丘脑功能。高剂量雄激素、孕激素可以抑制促性腺激素 的分泌。目前已认识到抑制素是一种睾丸内物质,是一种蛋白质,可由支持细胞培养、纯化后获得,仅具有调控促卵泡素的作用,不影响促黄体生成素的分泌。总 之,丘脑--垂体--睾丸轴调节着男性激素水平,维系男性性功能,对体内大部分激素的水平有调节、控制的功能。

6 三元学说

三 元学说系指研究三元(元阳、元阴及元神)影响人体生命活动的生理病理变化及调养调治的学说。研究亚健康发现:男性三元机能紊乱和渐进性机能减退而发生生理 病理的变化,与男性性腺轴机能紊乱和渐进性机能减退密切相关。随着年龄增长和人体衰老,男性三元或男性性腺轴机能紊乱和渐进性机能减退,进而出现诸多亚健 康状态的不适症状。故研究亚健康应重在三元学说(或性腺轴机能)的研究。

三元、三元学说与性激素、下丘脑-垂体-性腺轴密切相关,并与下丘脑-垂体-甲状腺轴、下丘脑-垂体-肾上腺轴相互关联(另文探析)。三元学说的研究必将成为21世纪医学界对人体未病(亚健康)及人类健康长寿研究的新课题。

 参考文献:

[1] 张登本.脑藏元神及其意义[J].陕西中医函授,2000(1):1-2.

[2] 贾耿.命门脑元神与心失神[J].中国中医基础医学杂志,2003,9(4):248-252.

 

 

 

 

 

 

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发表于:2015-01-13 16:42

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