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医学科普

确诊肺癌要做哪些检查

发表者:杨国旺 人已读

    如果是健康人一般的例行体检,普通胸片和血清肿瘤标记物检查就可以满足大部分需要。

    如果怀疑或拟诊肺癌,为进一步确诊并进行准确的分期,则需要行如下检查:

1、影像学检查:北京中医医院肿瘤科杨国旺

(1)    胸部CT:了解病变部位、大小、特点,与邻近组织或器官的关系,纵隔及肺门淋巴结的情况。

(2)    腹部超声:了解腹部重要脏器如肝、肾、肾上腺以及腹腔淋巴结有无异常。

如有必要,还应当行全身骨显像和头颅核磁共振检查。

2、细胞或组织学检查:

如果高度怀疑或临床诊断为肿瘤,还应当行进一步的细胞或组织学检查,以获得确证的诊断,同时能够明确肿瘤病理类型,指导治疗。常用检查手段包括:

(1)    痰脱落细胞学检查:一般在晨起留取,要求是气管深部痰液,血痰更好。

(2)    纤维支气管镜检查:适用于中心型肺部肿物活检。

(3)    经皮肺穿刺活检:一般在CT引导下进行,适用于外周型肺部肿物活检。

(4)    浅表淋巴结活检:如果有颈部或腋下淋巴结肿大,可考虑行淋巴结穿刺或切取活检。

(5)    胸腹水脱落细胞学检测:如果患者有胸腔或腹腔积液,可以抽取一定量的积液进行细胞学检测。

3、血液学检查:

包括生化、血常规、肿瘤标记物、免疫功能等,目的是了解患者的身体状况和重要脏器的储备功能。

上述各项检查应当合理安排,遵循从简单到复杂,从无创到有创的原则。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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发表于:2009-03-16 08:44

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