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肝病患者常见的大便异常

发表者:杨华升 20743人已读

    吃喝拉撒睡是每天的五件大事,西医大夫看肝病如果患者不说,很少询问患者的大便情况,而大便异常在肝病患者非常常见,可以反应患者的病情,因此,中医非常重视大便的问诊。首都医科大学附属北京佑安医院中西医肝病科杨华升

肝病患者的大便异常常见以下几种情况:

1、便溏:大便稀、软、不成形,大便次数无明显增多,每天1~3次,无腹痛,排便无重坠感,多属于脾虚,治疗以健脾为主,日常可多服用一些生姜、山药、薏米等,中药可服用附子理中丸、参苓白术散等。

2、先干后溏:大便刚排出时略干,自觉排便不畅,需用力排便,排出较干硬部分后,多属脾虚气滞,应在健脾的基础上加以补气、理气,中药可选用逍遥丸。

3腹泻:大便溏,甚至水样便,每日3次以上,多属脾肾阳虚,或外感寒邪,此种情况见于服用寒凉药物者较多,如果服用药物以后虽然腹泻,但腹胀、腹水或黄疸等有所好转,则属药已中病,但这种情况一般持续时间不长,待病情好转后大便自然转为正常,因为病已随大便泻下,不足恐惧。如果症状伴随腹泻逐渐加重,一般都属治疗不当,应马上停止服药,仍不好转者,则需药物治疗,治疗以温肾散寒为主,附子理中丸有效。

4、痛泻:大便之前,先有腹痛,腹痛急迫,大便泻下后痛止,这种情况下大便一般为便溏或腹泻,属于肝气犯脾,气机不畅,中药有个方子叫痛泻要方,专门治疗此种情况,有防风、白芍、白术,甘草组成。

5、里急后重:腹痛急迫,有便意,但入厕后排便不畅,甚至反复几次后方有大便排出,大便溏,多属气滞湿阻,中医多从理气祛湿治疗,芍药汤、枳术丸有效。

6、便意频频:总想排大便,有的表现为每餐饭后都要排便,多为脾虚气陷,可用补中益气丸治疗。

7、大便不禁:每排小便都想大便,排便不多,不溏,比便意频频更严重,属肾气不固,当从补肾固脱治疗,可用金匮肾气丸、四神丸等。此种情况也有属于热邪下迫者,则应通因通用,采用攻下法,用大黄等药。大便不禁一般都见于重病,不可掉以轻心。

8便秘:有的是几天解一次大便,排便无明显异常,大便稍干,但排便不费力,多属于先天异常,如先天性巨结肠等。有的是大便干结,需努力排便,有属于阴虚、血虚者,也有属于气虚和寒凝者,情况比较复杂。需有经验的中医大夫辨证论治。便秘千万不能随便服用泻药,病人长期服用番泻叶、大黄等药一般对治疗便秘有百害而无一例,千万不能图一时之快。

    大便异常是广大肝病患者常见的症状,患者要细心观察,请专业中医调治,不可掉以轻心,不能乱用药。如果排便情况正常,一般病情就相对平稳,这也是患者自我监测病情的一个重要手段。

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发表于:2008-12-24 17:30

患者评价
  • 默认头像
    仙***儿 2014-02-19

    没有收藏功能

  • 默认头像
    2010-09-27

    肝癌患者腹泻3周后肿瘤破裂,这是巧合吗

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