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经典问答

甲状腺癌伴淋巴转移需要做碘131治疗吗?

发表者:杨辉 人已读

患者: 两年前体检发现甲状腺有问题,于2012年8月17日在杭州市一医做了右甲状腺腺叶、峡部、左甲状腺部分切除术、右颈中央区淋巴结切除。 术后病理为:1、右甲状腺癌(直径0、2) 2、右颈中央区淋巴结癌转移4/4 3、左侧结节性甲状腺囊肿 出院时带药优甲乐,空腹一天一片。 像我这情况需要做碘131治疗吗?恳请杨医生能在百忙中予以帮助。河南省肿瘤医院核医学科杨辉
河南省肿瘤医院核医学科杨辉

首先要明确甲状腺癌的细胞类型;

只有甲状腺乳头状和滤泡状癌可以碘131治疗。

患者:谢谢杨医生,是甲状腺乳头状癌。如果在作与不作碘131,利与弊谁大?
河南省肿瘤医院核医学科杨辉

治疗益处远大于敝处:

 

1. 131甲癌单纯手术,复发率达32.0%,手术+口服甲状腺激素,复发率为11.0%;手术+ 131I+甲状腺激素,复发率仅为2.7%

2. 131清甲后,Tg与碘131扫描成为灵敏又特异的监测复发转移指标;

3. 单纯手术患者死亡率是“手术+ 131治疗”者的3.8~5.2倍;

4. 131对分化性甲癌转移灶治疗的有效率达75%

 

 

建议:点击此处参考我的文章 《分化型甲状腺癌规范治疗》

患者:多谢杨医生,祝你平安快乐!

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发表于:2012-09-18 19:46

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