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医学科普

软组织肿瘤概况-1

发表者:杨吉龙 人已读

1 什么是软组织肿瘤天津医科大学肿瘤医院骨与软组织肿瘤科杨吉龙

软组织肿瘤是一组源于除骨和软骨以外全身各部位间叶组织的肿瘤,主要是来源于肌肉、肌腱、韧带、骨膜、脂肪、外周神经、血管的软组织肿瘤。有时软组织肿瘤的来源无法确定,如未分化/未分类肉瘤等。

2 常见的软组织肿瘤有哪些?

软组织肿瘤可发生在任何年龄的任何部位,但以青壮年多见,发生于躯干者最多。良性软组织肿瘤的年发病率为300/10万,约30%的是脂肪瘤,30%为纤维及纤维组织性肿瘤,10%为血管性肿瘤,5%为神经鞘膜肿瘤。软组织肉瘤的发病率为1.28-1.72/10万,且没有证据证明肉瘤的发病率及地理分布有显著改变。

3 软组织肿瘤的发病部位、年龄有哪些特点?

目前,软组织肉瘤12组织类型及100种以上的不同亚型,四肢病变约占50-60%20-25%位于腹膜后及腹腔,躯干约占15-20%,头颈部约5%,不同部位有不同的预后。肢体部位的软组织肉瘤一般比其他部位有较好的局部控制率和无病生存率,上肢软组织肉瘤预后优于下肢,近端软组织肉瘤局部控制率优于远端。

年龄相关的发病差异主要表现在:胚胎型横纹肌肉瘤几乎主要见于儿童,腺泡状横纹肌肉瘤多见于青少年头颈和眼眶,而多形性横纹肌肉瘤好发于成人躯干。滑膜肉瘤主要发生在中青年人,而未分化多形性肉瘤、脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤和恶性周围神经鞘瘤主要发生于中老年人。

4软组织肿瘤的危险因素有哪些?

环境因素:环境因素包括化学因素、物理因素、生物因素。其中化学因素是最主要的肿瘤危险因素,主要包括烷化剂类、多环芳烃类、芳香胺类、偶氮染料、亚硝基化学物等几类化学致癌物,这类物质主要是导致DNA损伤进而导致肿瘤的发生;物理因素的范围很广,包括各种波段的电磁波、紫外线、热辐射、机械刺激等。电离辐射是最主要的物理性致癌因素,主要包括以短波和高频为特征的电磁波辐射及电子、质子、中子等的辐射;生物因素包括细菌、真菌、病毒及寄生虫。

遗传因素:目前认为,环境因素是肿瘤发生的使动因素,而个人的遗传特征决定肿瘤的易感性。然而,事实上遗传性肿瘤只占极少部分,大部分人类肿瘤起因于环境致病因素的作用,是基因-环境因素交互作用的结果。

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发表于:2017-12-21 21:22

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