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医学科普

我真的真的是名疼痛科医生—啥病去找疼痛科?(2)

发表者:杨静 人已读

接上篇

1号,病人最喜欢自我诊断的病:三叉神经痛。头面部疼痛里的敲楚,电击样、针刺样、阵发性剧痛,不能说话、喝水、咀嚼、刷牙,甚至不能笑,生活成了捧着脸蛋心惊肉跳等待下一次剧痛偷袭的悲剧。

2号,老年病人横遭“老来罪”的祸首-带状疱疹后遗神经痛。臭名远扬的缠腰龙大伙都知道,诡异可怕的疱疹和皮损,钻心挠肺的表皮刺痛,一般人遭点罪好了便好了,留下痛苦回忆而已,恐怖的是皮损好了疱疹没了,剧烈疼痛不但毫无去意,反而愈演愈烈,而且这病特不地道,70岁以上的老年人是它最偏好的高危人群。

3号,病人点击率最高的见面语“医生我椎间盘突出”。等下下,腰腿痛、颈肩痛并非全是椎间盘惹的祸,虽然椎间盘突出的确是疼痛科诊治范畴里的重头戏,越来越多的疼痛医生也开展了椎间孔镜等外科治疗,但在我看来,颈肩臂腰腿痛在诊治和保证远期疗效上是最有难度的病种之一,利用个体化的运动康复进行自我管理是很有意义的有机疗法。

4号,肩膀痛、胳膊肘痛、手腕痛、手指关节痛、足跟足底痛等等全身上下使唤多劳损重的地方痛,肌腱末端病、各种关节炎、腱鞘炎等病也是疼痛科的拿手菜。

5号,会阴痛,难以启齿的地方痛,泌尿科妇产科皮肤科肛肠科跑了遍,被踢来踢去的皮球们表示难堪又受伤,来疼痛科吧,虽然发病机制不明,治疗效果欠佳,但是疼痛医生确实有些手段能够缓解你的痛苦。

6号,癌痛。现在是最好的时代,也是最差的时代,对金钱物质的疯狂追求和对自然环境的无底线破坏让癌症出现井喷式增长,抗击癌痛也成了疼痛医生最悲伤的重要命题。

7号,你全身都痛,特别是各个关节尤甚,早上起来象有待解冻的冰糕般僵硬,无论风湿类各项检查是否为阳性,我都称之为“风湿性疼痛”。这类患者的身心都是痛楚的,给你一个字眼恐怖的疾病名字会让心破碎,找不到凿实的病因会让心纠结啊!如果你被诊断为纤维肌痛这类摸不着头脑的疾病,请记住可以奔赴疼痛科和风湿科去求助。

8号,神经病理性疼痛。对此类疼痛疾病的深刻认识是疼痛医生有别于其他专科医生的关键。你不幸得了糖尿病,渐渐出现了手脚末端针扎样的疼痛-糖尿病周围神经病变;你不小心崴了脚或者摔了跤,做了个加钢板钢钉的小手术甚至只打了几日石膏,损伤部位却象浇了开水般火烧火燎地疼,渐渐又肿又红又热触摸不得-复杂区域痛;你明明因为外伤做了截肢,为什么还能感觉到右手第四个指头日夜不息的剧痛—幻肢痛,包括前面提到的带状疱疹后遗痛、神经根型颈椎病等,但凡发生了神经难以逆转的损伤,神经病理性疼痛就如鬼魅般狞笑着钻进你的分分秒秒,把原本美丽的生活撕个稀巴烂!神经病理性疼痛是疼痛科长久来悬在头顶的长剑挡在路上的珠峰,是治疗难点研究热点灵魂痛点。如果你遭遇了它,请务必早早和我们站在一起,尽管费钱费力费神还几无胜算,但是我保证疼痛医生才是你最可靠的战友。

9号,尽管严格讲它并不属于我们的治疗领域,但是每天在疼痛科、消化科、心内科、风湿科、神内科等大大小小的科室都会遇到不少这样的病人。我曾经接诊过一个胸痛到经常晕厥的小伙子,在心内科、呼吸科、胸外科、骨科就诊了几十次也没有查出任何器质性问题。疼痛最初的诱因是和家里人发生矛盾,在爸妈眼皮子底下被叔伯大爷当胸揍了几拳。自此后,胸痛就再也没有离开过他。假的吗?为了这种痛苦他已经完全放弃了工作和所有的社会活动,唯一的工作就是辗转全国看病。真的吗?实在找不到任何医学上的依据。后来就知道了,这叫躯体症状障碍。简单讲是心病,只是以疼痛的方式呈现出来而已。

我曾经在自己的好大夫网站上写过一段欢迎词,现在来看也还是真心的实话:急性疼痛可能是一种可以消逝的症状,慢性疼痛则会黑化为折磨蚕噬身心的疾病。容忍疼痛并非勇者所为,实际上也没有任何人能够或者值得凭借意志抵抗恶性疼痛,请允许我们帮助您减轻、驱逐疼痛痛。

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发表于:2018-01-12 14:43

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文章好评率: 100% 3条评价
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讲解透彻(1) 形象生动(1)
  • 海*** 2018-03-21 16:29:06

    我是3号和4号疼,但是找不到是什么原因。

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