颌骨骨折治疗

重庆医科大学附属第一医院口腔颌面外科近年来在颌面部骨折手术治疗方面取得巨大进步，我科治疗颌面部骨折紧紧围绕“一个关系”（上下颌咬合关系）、“三个对称”（面部左右对称、上下高度对称和面部前后对称）、“两个度”（面部突度和弧度）为治疗中心原则，特别注重功能恢复-美观-微创并举的治疗，在如下方面取得了巨大进展。

一．对面中份颌骨骨折同时伴发上、下颌骨联合多发性骨折的病例一直是临床手术治疗很棘手的问题。我科在多年临床经验的基础上，应用“先下后上、由外向内后中间”的复位顺序、然后给予坚强内固定（包括使用可吸收骨连接板和自攻钛钉等更具微创的先进方法），经过对上、下颌骨联合复杂性骨折患者的临床治疗证明：以上治疗方法不仅缩短了手术治疗时间，而且在恢复面部外型和功能方面取得了良好的效果。

二．颌面骨折常伴发眶底骨折和缺损，导致眼球下陷引起复视等严重并发症，许多患者为此而留下终生残疾，我科近年来通过先复位，然后视具体情况植入肋软骨或专用的钛网对眶底缺损进行修复，取得了良好的效果。

三．颌骨骨折常常导致咬合关系紊乱，常需用牙弓夹板行颌间牵引固定。我科在国内率先使用颌间牵引钉代替牙弓夹板，该方法大大降低了手术后对患者语言、进食的影响，极大地改善了患者的口腔卫生，提高了患者的生存质量。
四．我院口腔颌面外科近年来对颌面骨折手术切口进行了一系列改进，取得了良好的效果。对眶周骨折、颧骨颧弓骨折及面中上份骨折我科采用发际内头皮（全或半）冠状切口入路；对上颌骨骨折和下颌骨骨折我科采用口内前庭沟切口入路；对眶底骨折我科采用睑缘或睑内侧缘切口入路；对复杂多部位骨折采用以上手术切口联合入路。通过以上切口的应用，不仅手术视野能得到很好的暴露，而且在颌面部不留明显疤痕。（电话：023-89012907，89012650。地址：重庆市袁家岗（奥体中心旁）：重庆医科大学附属第一医院口腔颌面外科）。