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有感而发

建议睡眠障碍者尽量不服安眠药

发表者:杨理荣 1038人已读

    睡眠障碍的人越来越多,而且往往是慢性失眠者,有人报告失眠者达30%。但是,另一方面,大部分医师喜欢用安眠药,如安定类,如阿普唑仑、氯硝安定、劳拉等等。这类药好用不好撤,一旦用上就很难撤下来,后成为安定类依赖者。好大夫工作室功能神经外科杨理荣

    好多依赖者由于失眠严重,尝够了失眠的痛苦,一旦用上能睡眠的药,不论你如何劝他都不会听,认为已经能睡眠就好了,不管以后是不是成瘾,这种只顾眼前一时舒坦而不顾是否成瘾是非常短视的,其实有很多不成瘾的药可用,为何一定要用安眠药呢?

    当然,滥用安眠药,主要责任是在医生,可以这么说全国大约会有80%以上的医生爱用安眠药。还的有声称是睡眠专家,那简直是天大的笑话,是无知。因为在我看来,凡是动不动就用安眠药的人根本就不懂治疗睡眠障碍。因为大多数使用安眠药的最后都难以撤掉。

    当年,本人刚出来当医生,见到睡眠障碍的病人也都是用安眠药,开始觉得睡眠不佬难治,只要一用安眠药就能睡眠。但是久了以后,发现一般用上1年就很难再撤下来,2年后更难撤下来,到了第3年我再也不敢用了。这时我想必须另外想办法,必须要摆脱使用安眠药的习惯,才有可能真正治疗睡眠障碍。此后,我几乎不主动为病人开安眠药,我也曾下决心不再开安眠药,但是,我发现我做不到,这是因为别人都开,我不开,原来服药的病人不愿意改变,不论你对他怎么好说,他们都不听,都说只要现在能睡得好就行了。你不开给他还埋怨你,真是出力不讨好。他们很少有人愿意另外换一种药的。当几年以后成瘾了,再跟他说也没用了。

    我曾经治疗了两例很严重的失眠症患者,一个是高级领导干部, 一个本身也是医师,我就没有过用过一片安眠药,也给他们治好了,所以我认为不用安眠药也是完全可能治了失眠的。

    用安眠药成瘾,还有的病人可能会用安眠药致死,所以用安眠药是有潜在风险的。新近上市一些所谓的新型睡眠药也大多具有成瘾性。

    我认为,凡是开安眠药的医师都不是真正意义上的睡眠专家。患者可以此作为选择治疗睡眠障碍医师的标准。

    我更呼吁病人自己要自觉抵制用安眠药才好,不要只顾目前能睡好,用久必定会成瘾。我最多一天碰到3位氯硝西泮成瘾,他们这时才知道成瘾的坏处,可是到这时已难断掉。

                                                    广州友好医院精神科  副主任医师  杨理荣

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发表于:2014-04-05 22:33

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