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杨培增

主任医师 教授

重庆医科大学附属第一医院 眼科

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主任医师 教授
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医学科普

书序

发表者:杨培增 3328人已读

序一

 

     科峰嵯峨,学海浩瀚,无畏艰难,登高涉远;情系患者,心存人本,慧眼独具,匠心独运。这是我与杨培增医师在其从医治学中相识廿余年,对他致力眼葡萄膜炎顽症临床医疗实践与基础实验研究矢志攻坚留下的深切感受和印象。如所共知,葡萄膜炎不同年龄患者常反复急性发作以致严重视力损害,其病因复杂,临床表现的类型繁多。现代医学虽已知患眼的主要发病机制与人体免疫功能变异密切相关,但患者个体的具体致病因素常不易准确检定。世纪以来,对不少患者特定病因病机的充分了解和有效防治还存在较大的难度。业者对很多病程迁延重症葡萄膜炎病人诊治乏术常目为畏途,望而却步,以是成为专业临床与研究中进展相对滞后的“老大难”课题。杨培增教授自20世纪80年代迄今,在医学科学研究中将葡萄膜炎的科学实验与临床医疗紧密结合,全力探索、实践,从致病因素、发病机制以及针对性较强的治疗方法措施,不断推陈出新地提升认识,取得了更多更好的治疗效果。并且杨教授在长期日常诊疗当中素以医德为怀和赤子之心,于广大病员中深孚众望,又起患者眼病沉疴痼疾成效卓著,因此而知名遐迩,蜚声海内和享誉国际,在国内外独树一帜。近十年间杨教授据其对葡萄膜炎系统和大量的科研与医疗成果资料,分别于1998年和2004年撰写出版《葡萄膜炎》和《临床葡萄膜炎》两本专著,对眼葡萄膜炎和所涉医学临床、基础范畴的理论和应用成果都有精辟的论述,已在眼科专业学界具有广泛的影响。重庆医科大学附属第一医院眼科杨培增

现在杨培增教授又从其积累更多临床经验和深入研究的工作中,进一步综合归纳整理,写成《葡萄膜炎诊断与治疗》新著。其中提供他历年汇撷的不同类型葡萄膜炎患者临床表现和诊治过程中大量重要的形象图片达2000余幅,全书文图共计百余万言,内容丰富,气度恢宏。在其所著葡萄膜炎系列专著的这一姊妹篇中,重点针对众多类型葡萄膜炎患者的临床医疗思维与实践内容,作具体详尽与深入细致的分析论述。其内涵深广,编著形式也独有创意。作者将每一类型葡萄膜炎眼病项目中所列的病因、症状、诊断、治疗……等必须陈述的内容,采用简明精练的条文书写方式。对各种疾病均列举作者亲自医治的相关典型临床案例,并随病例展示之后,即以“体会和启示”为题,对所举具体患者多样不同的罹病诊治过程、疗效、转归以及诊断治疗中的经验教训,进行理论联系实践的精心剖析。其中包含许多切实、中肯和独到的论述,言简意赅而鞭辟入里。凝聚了作者临床思维与智慧的结晶,亦显其在临床医学与科学研究中的博学精业,和发为文章著述中得心应手与画龙点睛的成熟功力。此外,书中还另辟一章,以“葡萄膜炎治疗思想原则策略”一文阐述对于葡萄膜炎治疗中的临床科学分析思维,从对疾病的整体认识,合理的治疗原则与治疗中应有的不同应对方略等方面,条分缕析,皆言之有物而务实求真,洵为其治疗葡萄膜炎的珍贵经验总结与临床逻辑思维在理论上更深层次的提升。综观《葡萄膜炎诊断与治疗》书中承载的专业临床与学术成就均科学严谨,多真知灼见且极富创意,堪称典经而誉为圭臬。我乐观其付梓问世,并冀其在弘扬专业,惠及后学和造福病人中起到和发挥很好的作用。

                                                                    罗成仁

                                                                      2008年4月于成都

                                                                         四川大学医院

序二

 

《葡萄膜炎诊断与治疗》是国际著名学者,我国眼科专家杨培增教授近期的佳作,是杨教授继1998年出版《葡萄膜炎》和2004年出版《临床葡萄膜炎》之后的又一伟大贡献。《葡萄膜炎诊断与治疗》一书共分4篇,71章。洋洋洒洒百余万言,精美彩图两千余幅。对一种单独的眼科疾病搜集了如此浩瀚的文献资料,融入了著者长期累积的临床经验,探讨得如此深入细致,解释得如此精辟详备,可以说是自古未有,也是世界罕见的,真可谓眼科界的一部旷世巨著,出版界的一株绚丽奇葩,也必将成为眼科医生们的良师益友。

本书一个突出的特点是简明扼要、条理分明、图文并茂。阅读时文字与插图对照,临床医生很容易从列成条条的文字中了解每一种类型的葡萄膜炎的不同特征,从而掌握其诊断、鉴别诊断以及治疗的原则和具体方法。

本书具有高度的实用性,生动而形象。在论述常见的葡萄膜炎的章节中,进行了系统的讲解之后,还附有典型病例介绍。这些介绍不是对正文的重复,而是对正文的补充和诠释。介绍了著者亲自诊治的患者发病初期的情况,以往的诊断和治疗,著者进行的检查结果,所给予的治疗,随访观察以至最后的结果。读了典型病例介绍,就好像这位患者就在你面前,他的痛苦引起你的同情,他治愈后的喜悦也似乎可以与之分享。这样就自然而然地给你留下深刻的印象。

本书还有与一般教科书不同之处,就是在介绍每一个典型病例之后,都有一段“体会与启示”。著者从不同的角度阐释该例葡萄膜炎的诊断和治疗中应注意的问题,列出了经验和教训。这是著者的体会和受到的启示。实际上是著者经过细致的检查,深思熟虑后作出的诊断和精心制定的治疗计划,是著者经验的结晶,是对读者的十分珍贵的启示。

特别值得提出的是卷首著者的一篇“葡萄膜炎治疗思想原则策略”。著者十余年来不仅是以他掌握的多国语言博览群书,不仅是以最先进手段埋头进行尖端的实验研究,也不仅是运用西方现代医学和中国传统医学两种方法辛勤地诊治病人,而且他还不断地思考、分析、总结,发现葡萄膜炎的内在、外在的规律,设计了治疗的原则,制定了治疗的策略。于是著者提出了“四种思维”、“三项原则”和“五个策略”。著者在系统的、辨证的、整体的和唯美(和谐)的思想的指导下,提炼出个体化(发现每一个案的特殊性)、简单化(抓住主要矛盾)和“长治久安”(治疗的彻底性)三项原则。然后制定了速决战、持久战、急则治标、联合用药和“扶正祛邪”的治疗策略。著者已经把对待一种眼病(葡萄膜炎)扩大到整个器官,整个机体来处理;把一个医学上的治疗的问题提高到哲学认识的高度,以辨证唯物主义的观点来认识。这是一次飞跃,一次升华。

有一次我听了杨培增教授的学术讲座后,发现很难用一种称谓对他作出确切的评价。说他是葡萄膜炎专家,也是也不完全是,说是是因为他对葡萄膜炎已烂熟于心,诊断和治疗技巧已臻炉火纯青的地步,说不完全是是因为他对葡萄膜炎的认识已超越了医学的范畴;说他是一位医学哲学家,也是也不完全是,说是是因为他将对疾病的认识已升华至哲学层面,说不完全是是因为他在从事疾病的诊断治疗中已形成了一完整的理论体系;说他是医学思想家,也是也不完全是,说是是因为他系统提出了治疗葡萄膜炎(疾病)的思想(即系统思维、辩证思维、整体思维和唯美思维),说不完全是是因为他已把治疗疾病作为一门艺术,用“心”去雕刻和塑造,用生命去浇铸,将其推向美的极致;说他是医学教育家,也是也不完全是,说是是因为他秉承传道授业解惑之古训,致力于培养大写“人”之大医和有能力的人才,说不完全是是因为他具有国际竞争意识和能力,把我国眼科中曾是最薄弱的葡萄膜炎推向了国际,实现了在该领域中与国际接轨。那么,我们只能用“大家”来称呼他了。《葡萄膜炎诊断与治疗》一书集葡萄膜炎专门知识、哲学思维、医学思想和美学为一体,融教育、智慧和爱心为一炉。相信它的问世,不但使大家获取到葡萄膜炎的专科知识,更加难能可贵的是还将受到哲学和思想的启迪以及艺术的熏陶。

 

张效房

2008年5月于郑州大学

 

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发表于:2010-10-08 10:20

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