经典问答

腰突患者急求治疗方案？能做微创手术么？

发表者：杨强 3504人已读

患者提问：疾病:腰间盘突出并椎管狭窄病情描述:本人三年前怀孕时腰有过疼痛，生完宝宝好转，前年夏天和今年夏天有过腰疼，医生说是腰肌劳损便没当回事。2015年国庆节期间去爬山且着凉后左侧坐骨神经开始疼痛，到10月22号腰疼厉害左侧腿脚麻木，上车都费劲，破行，才知道得腰间盘突出。从秦皇岛408医院查完CT后吃了20天中成药，情况好转，破行消失但腿脚依然麻木。11月25号又去秦皇岛第一人民医院看病，做完核磁和X片，医生直接让做手术。我害怕手术，先拿了些药继续挺着。11月31号开始针灸治疗，连续针灸30天病情好转，左侧腿脚麻木减轻，但腰里还是很疼，左侧脚踝总有刺痛，大腿外侧、坐骨神经比较疼，但还都可以忍受，近几天屁股勾子出有点异常感觉，不知是否为压迫马尾神经，目前大小便均正常。元旦开始中药热敷。天津医院脊柱外科杨强

希望提供的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？,我目前对我的治疗方案比较迷茫，不知是手术还是保守治疗？手术的话做何种手术？椎孔镜微创能否做？

所就诊医院科室:秦皇岛408医院骨科
秦皇岛第一人民医院骨科

用药情况:服用说明:腰痹通、舒筋活血片等一日三次，服用20天后改为仙灵宝和甲钴胺片。

天津医院脊柱外科杨强回复：
从片子上看，ct和核磁都显示腰5骶1脱出，比较大。并且你的鞍区有感觉异常的情况，说明马尾神经受压.从你描述的症状，以及影像学，检查来看，应该手术治疗。当然还需要结合一下你的查体的情况。手术用椎间孔镜解决可以

天津医院脊柱外科杨强回复：

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患者提问：
好的，谢谢杨大夫，我认真考虑一下。我对手术比较恐惧，做这个手术会留后遗症吗？万一失败是不是要瘫痪在床？单纯把髓核摘除就行是吗？手术费用得多少？我要是去找您是您本人亲自给做吗？

天津医院脊柱外科杨强回复：
这个椎间孔镜手术一般比较安全。我们没有发生过出现瘫痪在床的情况，手术费用一般3万左右，我自己的病人本人保证上上台手术

患者提问：
好的，谢谢杨大夫的回复！

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