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医学科普

慢性病合并肺栓塞,华法林还能吃吗?

发表者:杨媛华 4282人已读

老年人是肺栓塞的高发人群,并且经常合并高血压糖尿病冠心病等慢性病。但患过肺栓塞后,好多药物都会与华法林相互作用,吃药需特别谨慎。这个药让INR上升?那个药吃了INR值就下降?可这些都是必须服用的治病药,停了哪个都不行,到底要怎么吃呢?首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科杨媛华

第一点:看懂说明书。任何一种药物都会配有说明书。服用前一定要认真看是否与抗凝药(华法林)相互作用,如果有,吃之前就需要询问自己的主治医生,权衡利弊,看看是调整剂量还是换一种药。如果没写,患者就可以安心服用了。在没有说明书的情况下,可以上网查询或者先放一放,到医院来问问主治医生,切不可自己盲目服药。很多患者觉得感冒是小事儿,吃点抗生素,消消炎,不碍事,谁知道复查INR时吓了一跳。抗生素也会影响抗凝药效啊。下面我会列举出影响华法林药效的常见药物,让患者在服用多种药物时,心里有点谱儿。

增强华法林抗凝效果的药物

抗生素类:1.头孢类抗生素;2、大环内酯类抗生素(红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等);3、喹诺酮类抗生素,就是平时常用的xx沙星类药物。

抗真菌类药物:唑类如氟康唑、伊曲康唑等等,这些药物与华法林相互作用可引起严重的出血。

胃酸患者常服用的抗酸药:西咪替丁、雷尼替丁、奥美拉唑等;

常见的抗心律失常的药物:胺碘酮、普罗帕酮、奎尼丁、丙吡胺等;

阿司匹林、氯吡格雷、布洛芬等

部分活血化瘀的中药也会增强华法林的作用。

降低华法林效果的药物

维生素K类的药物、苯妥英钠、巴比妥类药物(苯巴比妥等)、卡马西平、扑米酮、皮质激素抑制剂(氨鲁米特、米托坦、波生坦)、糖皮质激素、雌激素、口服避孕药、利福平、利福喷汀、螺内酯、氯噻酮等。

如此多的药物怎么记得住呢?所以还是认真咨询医生,将自己的疾病情况如实阐述,让医生了解你的用药情况,帮助你合理使用药品。

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发表于:2015-10-31 22:10

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