得了脂肪肝怎么办

脂肪肝，一不注意当心凉凉……

复旦大学附属中山医院 今天

我是脂肪肝

就像餐桌上吃的鹅肝一样，我的细胞里面充满了油脂。

想当年，粮油紧缺，家里得多富有，才能每天大鱼大肉的把我吃出来？！

吃完还葛优躺，也不用干体力活。有了我的出现，周围的人才觉得你特别有权有势，一看就是老板。

但是

当周围“老板”体型的人越来越多，你却开始嫌弃我了，觉得我不仅大腹便便的影响你的形象，还认为我破坏了你的健康，你觉得我带来了糖尿病，高血压，高血脂，心脏病，还把肿瘤也算在我身上了。

怪我吗？你吃那么多，吃完又不运动，我本来也就是存点脂肪以后吃不上的时候用，谁知道你吃了那么多脂肪？我的仓库装不下了，我就把肝细胞撑的变形了，像气球一样，或者直接撑破了，转氨酶也开始高，炎症因子也多了，我还没来得及修复好，又撑坏了，慢慢的，我身上的纤维和疤痕越来越多，我就变成肝纤维化和肝硬化，说不定还会出现肝癌了，我也不想啊！

还有

除了自己控制，家里人的支持也很重要，有一种饿，叫“你妈妈觉得你饿”：好不容易你忍住饥饿，少吃了二口，你妈心疼坏了，赶紧做了几碗红烧肉给你吃，又多长几斤肉。你要是真几个星期没好好吃饭再考虑补充营养的事情好了。

等出现纤维化和肝硬化的时候，其实我已经没有能力储存这么多脂肪了，说不定超声看起来脂肪肝还“减轻”了，其实在另外一个方面反而是加重了。只有肝穿刺抽点肝组织出来，才能真正看清我是什么阶段，这时候我的进展已经开始加快了。

你蛮好在一开始，就少吃点，多运动一下，减减肥，甚至都不用你减很多，你只要减去5-10%，我都会好很多，但是你就是不愿意坚持，总是找理由说工作忙，没时间锻炼，那怪你老板喽？脂肪肝是“工伤”，想想就行了，你还当真了？你自己都没有考虑自己的健康，你还指望别人？自己都没照顾好自己，还指望你照顾家人？

脂肪肝怎么治疗

首先要看你是脂肪肝到哪一步了

有些人就是肝脏里面脂肪肝多，但是没有产生破坏作用，血液指标与肝脏里面没有炎症，纤维化等表现，就不是很严重，没办法，人家属于基因好，肝细胞就是能存货，不服不行。可以不用特殊处理，控制饮食，加运动，别把自己变成“第二类人”就行。

还有一些人，就是前面说的“第二类人”，肝细胞里面存脂肪到不是很多，但是这些脂肪产生了破坏作用，就是医生说的“脂毒性”，肝脏还有炎症，纤维化，血糖、血脂、血压还高，或者已经有心血管疾病了，这部分人必须到医院积极就诊。

脂肪肝的治疗方法说容易就容易，说难很难

为什么说容易呢？

因为研究已经证明，只要减肥5-7%的体重，脂肪肝就可以改善，如果减少10%的体重，还能维持1年以上，脂肪肝基本就痊愈了 ，甚至纤维化也可以逆转。当然，您非要等到肝硬化地步再来就诊，医生也没好办法了。

为啥说难呢？

第1：减肥难，大家都知道要控制体重，但是能够做到减肥10%的人不到10%，所谓“知易行难”，就算减肥了，一不注意就反弹回去了，关键还比原来反弹的多，很多人就此放弃了。

第2：当前脂肪肝的治疗没有特效药，国外最新临床研究显示，一些药物可以改善脂肪肝，但是一般也就一半的人有效，还要一半效果不佳，因为脂肪肝的发病机制很复杂，每个人的对药物反应就不一样。所以，费半天劲，还不如少吃二口来得有效。当然，你自己随便听别人介绍一个药就去买来吃，可能也是白花钱，还加重肝脏负担。

第3：不能只顾着肝脏，其他也要兼顾，因为脂肪肝也属于一个全身性疾病，心、脑、肾、骨头、肠道等都会受到不同影响，都要一起治疗，还不能加重肝脏损害，你说难不难？

不过，反正难治也是医生头大，你需要做的就是，首先，不要把自己吃成“第二类人”，如果很不幸，你已经是“第二类人”，赶紧去医院处理就行了。

从现在开始，嗨，说你呢，少吃一口，多走二步，永远不要等明天再开始，或者等这个项目忙完再开始，譬如说，你现在就可以边走边看这篇稿件啦，别坐着了！

有人说，以上所说都是“反人性的要求”，好吧，如果你实在靠自己做不到，还有一个方法，来医院吧。

门诊时间

肥胖-脂肪肝专病门诊：（每周1-5上午，20号楼门诊7楼内分泌科）

减重与代谢专科门诊：（每周四上午，20号楼门诊2楼35号房间）

专家门诊时间

内分泌科

高鑫 教授

特需门诊（每周三上午、周四上午）

李小英 主任医师

特需门诊（每周一下午）

卞华 主任医师

特需门诊（周一下午、周四下午、周五上午）

颜红梅 副主任医师

专家门诊（每周五下午）

普外科

楼文晖 教授

特需门诊（每周三上午、周四下午）

吴海福 主任医师

专家门诊（每周六上午）