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甲低妈妈,一月婴儿三次检查,请阎大夫帮我看看

发表者:闫洁 8622人已读

患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 怀孕前不知自己有甲减,2010年6月怀孕,8周出现褐色分泌物,到中医院保胎作检查发现甲 减,而且TPO抗体大于1300.此后服用优甲乐,后期1又四分之一片,但一直未能控制在2.5以下。2011年4月产出男孩,41周剖腹产出,重4200克,身长54厘米。出生时脐带血结果:血清促甲状腺素 14 参考值 0.27-4.2 高血清总T3 0.81 参考值 1.3-3.1 低血清总T4 131.1 参考值 66-181 血清游离T3 2.15 参考值 3.1-6.8 低血清游离T4 16.9 参考值 12-22 出生三天采足跟血,TSH为7.06,通过,筛查中心未电话给我。出生第四天在医院采大腿血,数值却与足跟血相差很大:血清促甲状腺素 20.57 参考值 0.27-4.2 高血清总T3 1.93 参考值 1.3-3.1 血清总T4 181 参考值 66-181 血清游离T3 5.38 参考值 3.1-6.8 血清游离T4 24.48 参考值 12-22 高到医院去医生说比上次好,但我也没看出哪里好,而且与筛查的结果相差很大。这段时间我一直混合喂养,小孩满月的时候头皮采血作了检查:甲状腺球蛋白抗体 6 参考值 0-34 抗甲状腺过氧化物酶抗体 62.7 参考值 0-12 高血清游离T3 5.77 参考值 4.5-7.3 血清游离T4 14.5 参考值 10.8-20 血清促甲状腺激素 4.1 参考值 0.8-5 反T3 74.2 参考值 32.5-66.4 高孩子46天体检时,体重6300克,身长58.2厘米。每天奶量大约在800毫升左右,一直是每天两到三次大便,但这周开始每天一次或者两天一次大便了。有时宝宝醒着玩的时候会喜欢把舌头在嘴里转,请问医生,孩子这种情况有问题吗?现在我已经停止母乳了,是不是会对孩子好一些。焦急的妈妈。 请问医生,孩子这种情况有问题吗?现在我已经停止母乳了,是不是会对孩子好一些。焦急的妈妈。首都医科大学附属北京儿童医院内分泌遗传代谢中心闫洁
患者:怀孕前不知自己有甲减,2010年6月怀孕,8周出现褐色分泌物,到中医院保胎作检查发现甲 减,而且TPO抗体大于1300.此后服用优甲乐,后期1又四分之一片,但一直未能控制在2.5以下。2011年4月产出男孩,41周剖腹产出,重4200克,身长54厘米。出生时脐带血结果:血清促甲状腺素 14 参考值 0.27-4.2 高血清总T3 0.81 参考值 1.3-3.1 低血清总T4 131.1 参考值 66-181 血清游离T3 2.15 参考值 3.1-6.8 低血清游离T4 16.9 参考值 12-22 出生三天采足跟血,TSH为7.06,通过,筛查中心未电话给我。出生第四天在医院采大腿血,数值却与足跟血相差很大:血清促甲状腺素 20.57 参考值 0.27-4.2 高血清总T3 1.93 参考值 1.3-3.1 血清总T4 181 参考值 66-181 血清游离T3 5.38 参考值 3.1-6.8 血清游离T4 24.48 参考值 12-22 高到医院去医生说比上次好,但我也没看出哪里好,而且与筛查的结果相差很大。这段时间我一直混合喂养,小孩满月的时候头皮采血作了检查:甲状腺球蛋白抗体 6 参考值 0-34 抗甲状腺过氧化物酶抗体 62.7 参考值 0-12 高血清游离T3 5.77 参考值 4.5-7.3 血清游离T4 14.5 参考值 10.8-20 血清促甲状腺激素 4.1 参考值 0.8-5 反T3 74.2 参考值 32.5-66.4 高孩子46天体检时,体重6300克,身长58.2厘米。每天奶量大约在800毫升左右,一直是每天两到三次大便,但这周开始每天一次或者两天一次大便了。有时宝宝醒着玩的时候会喜欢把舌头在嘴里转,请问医生,孩子这种情况有问题吗?现在我已经停止母乳了,是不是会对孩子好一些。焦急的妈妈。
北京儿童医院内分泌科闫洁抗甲状腺过氧化物酶抗体 62.7 参考值 0-12 高,与你遗传有关,最后一次血清游离T3 5.77 参考值 4.5-7.3
血清游离T4 14.5 参考值 10.8-20
血清促甲状腺激素 4.1 参考值 0.8-5都正常。孩子今后换甲低的可能性比较大,但目前正常,建议2-3个月再复查孩子甲功

患者:非常感谢您对我问题的回答。还能再继续咨询您吗?孩子满两个月又去抽血复查,结果如下:甲状腺球蛋白抗体 3 参考值 0-34 抗甲状腺过氧化物酶抗体 39.4 参考值 0-12 高血清总T3 2.5 参考值 1.84-3.24 血清游离T3 6.26 参考值 4.5-7.3 血清总T4 89.7 参考值 82.3-167 血清游离T4 13.4 参考值 10.8-20 血清促甲状腺激素 3.5 参考值 0.8-5 其中,抗甲状腺过氧化物酶抗体 39.4比一个月前降低了二十几个点,请问这个抗体是否在慢慢代谢,最后能全部代谢吗?我看总T4在正常范围靠下,这个有影响吗?谢谢医生
北京儿童医院内分泌科闫洁:你的抗体很高,说明你很可能是桥本甲状腺炎,这个病的基因会遗传给孩子,当孩子免疫功能紊乱时,则也容易患这个病。而且女孩的发病率比较高。一般在青春期发病。孩子抗体的产生是自身的,可以时高时低。建议孩子1岁内每3个月查一次甲功。如果正常,今后可以半年查一次,或者根据症状随时检查。这个病不是严重的疾病,只要保证甲功正常就能正常生长发育,大人也能正常生活。
患者:谢谢您。那么孩子目前不需要什么治疗是吗?如何观察症状呢
患者:闫大夫,非常感谢您的回复,还想问一下,孩子现在有抗体,每个月能进行预防接种吗?谢谢
北京儿童医院内分泌科闫洁:甲功正常不吃药。抗体会逐渐转阴(刚生下的孩子的抗体是你的胎传过来),建议阴性再预防接种
患者:明白了,非常谢谢您

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发表于:2011-07-31 16:09

患者评价
  • 默认头像
    h***t 2016-04-15

    什么是桥本病?我是妊娠甲减

  • 默认头像
    1***76 2014-05-20

    我的情况也相似,我的孩子抗体也很高,我本身甲低,是桥本病,怀孕期间一直服药优甲乐,不知道为什么孩子还是甲低?是不是桥本病不能生出健康宝宝?

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