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淋巴瘤

腹部淋巴瘤 影像检查如何选择

发表者:严匡华 4753人已读

  淋巴瘤是起源于人类免疫系统细胞及其前体细胞的恶性增殖性疾病。腹部淋巴瘤通常指仅累及腹腔组织的淋巴瘤,患者的临床症状可类似消化性溃疡、肠结核和脂肪泻等。河南大学第一附属医院血液风湿科严匡华

  上海交通大学医学院附属瑞金医院放射科孙琨等人撰文指出,目前对于腹部淋巴瘤的诊断、分期及治疗的评估主要依靠影像学检查,用于腹部淋巴瘤的影像学检查方法主要有超声、CT、MRI、PET/CT等。

  超声检查简单方便,价格低廉,可作为腹部淋巴瘤首选的筛查方法,但腹部超声检查其空间分辨率相对较低,且易受肠道气体干扰等影响,且对检查者的依赖程度较高。CT是目前最常见的检查方法,扫描速度快,空间和密度分辨率高,覆盖范围广,可作为多平面重建、CT血管成像和灌注成像等,并可进行CT引导下的腹腔深部病灶和后腹膜肿大淋巴结的穿刺活检。MRI软组织分辨率高,可直接进行多方位、多序列、多参数成像,特别是功能成像检查,可提供量化的功能改变信息,在淋巴瘤诊断、分期和治疗后随访中的应用将会越来越来受到重视和关注。

PET/CT结合了CT解剖显示和空间定位及PET的功能代谢成像,在鉴别病灶的良恶性和探查隐匿性病灶方面具有不可替代的优势,对淋巴瘤治疗后残活病灶的评估比CT及MRI更有价值。但其检查费用昂贵,且对小病灶的检测也有一定的局限性,因此应对这些影像学检查手段进行合理的选择和对检查流程进行优化。

摘自《诊断学理论与实践》2012年第2期

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发表于:2012-09-12 19:12

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