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医学科普

尴尬了,中年妇女更年期综合征却按胆结石治疗

发表者:赵彦鹏 人已读

为医者,中医妇科一定要下工夫学好,有人可能会说我将来不从事妇科,术业有专攻,没必要在这上面浪费精力。但大家不要忘了,除了妇科,很多科室有一半的患者是女性,有人可能就呵呵了,男科就没有女性患者,我说男科大夫比其它科室更应该了解妇科,男人的另一半是女人(君不见有人轻度少弱精治疗20年却是妻子输卵管堵塞,如果男科大夫了解点妇科知识,断然不至浪费20年时间)。有些看似是其它科的疾病,其实是妇科方面的问题导致的。比如月经推后(多囊卵巢综合症)引起的痤疮,很多人可能会去看皮肤科,如果不了解妇科,按照普通痤疮治疗,只是用一些清热解毒之类的方子治疗,那是一定没有效果的,对于这类患者,调理好月经,痤疮就自然消退了(多囊卵巢综合征的痤疮是因为体内有热引起的,但事实上寒才是根本原因,热只是表象)。有些妇女的内科疾病也不能忽视妇科问题,有个女性患者56岁,因为胆结石、胆囊炎就诊,之前一直就诊于消化科,按胆结石胆囊炎治疗,用药后时轻时重,总好不利索,查看之前所用中药都是大柴胡汤之类,对于单纯的胆结石胆囊炎,这方子一般是很有效果的,现在之所以没有取得较好的效果,一定是辩证或者说辨病出了问题。患者除B超见胆囊结石和胆囊壁毛糙外,还伴有后背胆囊区轻微酸痛,但最痛苦的是头晕、失眠、痞满、周身不适、小腿发凉及蚁行感,有口干、口苦,不能听噪音,原先特别喜欢音乐,听到音乐心情就很好,但最近一点都不能听音乐,听到音乐后特别烦躁,对自己的症状絮絮叨叨一直描述不完。很显然这是更年期的典型表现,胆结石其实早都存在,但之前并无不适,近期之不适也与其无关,或者说有关,也是因为更年期失眠烦躁导致体内火旺引起胆囊发炎,如果不解决更年期的问题,胆囊炎也就好不了。后给其用二仙汤和柴胡加龙骨牡蛎汤,二仙汤早上服用,柴胡加龙骨牡蛎汤晚上服用。服用一周诸症消失。

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发表于:2017-11-02 08:26

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