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诊后必读

神经外科术后患者何时复查?如何复查?

发表者:严 勇 117人已读

(一)复查时间:

1、一般术后2-3个月行第一次复查,以后每1年复查一次。胶质瘤、转移瘤患者,需要3~6个月复查一次。长期稳定的患者,可以将复查时间延长到2-3年复查一次。上海长征医院神经外科严 勇

2、如有持续的头痛、呕吐,发热,明显的乏力、食欲不振,癫痫发作,或其他显著不适,需要随时就诊。

(二)复查项目:

1、肿瘤患者,最常用的复查项目是头颅或椎管(依据手术部位)的磁共振平扫+增强。

2、垂体瘤患者,还需要抽血化验内分泌,包括甲状腺素轴(T3、T4、TSH),皮质醇激素轴(皮质醇、ACTH),泌乳素(PRL),生长激素轴(GH、胰岛素样生长因子),性腺轴(睾酮、雄激素、雌激素、FSH等)。

3、非肿瘤患者,包括小脑扁桃体下疝畸形(Chiari's畸形)、表皮样囊肿、蛛网膜囊肿、垂体Rathke's囊肿、慢性硬膜下腔出血等,一般仅行磁共振平扫即可,无需增强扫描。

4、有癫痫症状的患者,有时还需要检查脑电图、抗癫痫药物血药浓度。

5、大多数情况下均行磁共振检查,少数情况,如颅骨骨瘤术后、体内有心脏支架等无法行磁共振检查者,才需要行头颅CT检查。

6、脑血管疾病,如颅内动脉瘤、动静脉畸形等,需要行脑血管方面的检查,包括CTA、DSA等。

(三)复诊需要携带的资料

1、术前和最近一次复查的磁共振胶片。建议在当地医院做好磁共振检查后携片前来复诊,以节省时间,减少就诊次数。

2、相关病历资料:出院小结、病理报告、相关的化验结果等。

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发表于:2020-07-07 07:51

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