姚利萍_好大夫在线

姚利萍

副主任医师 副教授

陕西省核工业二一五医院 妇产科

在线问诊 团队接诊 预约挂号 私人医生
微信扫码

微信扫码关注医生

有问题随时问

综合推荐热度 3.0

在线服务满意度 暂无

在线问诊量 98

左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 心意礼物 患友会
姚利萍

姚利萍

副主任医师 副教授
在线问诊 团队接诊 预约挂号 私人医生
左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 心意礼物 患友会

医学科普

正确认识宫颈病变

发表者:姚利萍 25089人已读

                    

      宫颈疾病的认识存在以下误区

      1、部分人不重视妇科检查、宫颈疾病筛查,致使发现时已到宫颈癌中晚期,延误治疗;陕西省核工业二一五医院妇产科姚利萍

      2、部分人过度紧张,短期内多家医院反复检查、甚至过度治疗;

      3、由于一些临床医生对于宫颈疾病认识不足、检查手段落后或受利益驱使过度诊治,多数人不能得到正规、标准的宫颈病变诊疗服务。

    临床常见的宫颈疾病有:

    1、慢性宫颈炎:包含通常我们较为熟知的宫颈糜烂、宫颈肥大、息肉等病理类型。其中宫颈糜烂是临床上最常用的术语之一,多年来也一直是妇科医生积极予以检查诊断乃至治疗的目标,随着医学的进展及对疾病认识的加深,之前所谓的“宫颈糜烂”是一种误称,简言之是由于单层的颈管内柱状上皮暴露在宫颈阴道部,因柱状上皮菲薄,其下间质透出呈红色,并非宫颈上发生真正的糜烂,与年龄、体内雌激素水平、分娩损伤和一些生理状态有关。国外多年前已经摒弃这一说法,国内妇产科界也正在逐步改变这一观点。所以对于临床医生诊断出宫颈糜烂Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度不要过分担忧,需要进一步检查是正常生理状态还是存在宫颈癌前病变、高危因素,这是宫颈病变筛查和诊治的主要目的;

    2、宫颈癌前病变:即宫颈上皮内瘤变(简称CIN),可分为CINⅠ级、Ⅱ级、Ⅲ级(包括宫颈原位癌),并非所有CIN都必将进展为宫颈癌。长期随访研究发现,CIN的自然病程可能有三种结局,即病变消退、维持不变和病变进展。大约1/3未经治疗的高度病变可以在10年内发展成为癌,而大约70%的低度病变将自动逆转或维持不变。遵循WHO宫颈病变临床处理指南,进行液基细胞学检查、满意的阴道镜检查、高危型HPV病毒检测、必要的活检病理学诊断,可以准确诊断CIN并提供恰当的治疗依据,最大限度减少病变漏诊和过度治疗。

    3、宫颈浸润癌。早中期宫颈癌(Ⅱa期以前)通过规范的宫颈癌根治术:即广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清扫术,有高危因素者辅以三维适形放疗、化疗可以达到治愈目标。中晚期宫颈癌、尤其局部晚期癌症可以通过术前先期化疗降分期之后,争取手术治疗,或采取放射治疗。

问医生

图文问诊开始

×
分享到微信
打开微信“扫一扫”,即可分享该文章

发表于:2011-08-17 16:50

姚利萍大夫的信息

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 0 礼物

网上咨询姚利萍大夫

姚利萍医生暂时不接受网络咨询

姚利萍的咨询范围: 妇科肿瘤 先天性无阴道 宫腔镜 腹腔镜