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主任医师 教授
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中央型肾肿瘤保留肾单位的可行性分析

发表者:姚旭东 868人已读

(附34例报告)

背景:随着T1肾癌比例升高,小肾癌肾部分切除术治疗研究越来越受到关注和重视,小肾肿瘤保留肾单位可以延长患者生命,中央型肾肿瘤保肾单位容易出血及尿外渗,多数被切除。RENAL肾脏测量评分系统是可量化肾肿瘤解剖特点的评估系统,本研究评价中央型肾肿瘤保留肾单位成功可行性分析。上海市第十人民医院泌尿外科姚旭东

方法:回顾分析20118—20147137例肾部分切除患者资料,其中选择腹腔镜肾部分切除46例,开放性肾部分切除91例。记录每例患者肿瘤的大小、外生/内生程度、集合系统距离、前/后位、肾极位置,根据R.E.N.A.L肾脏测量评分系统,计算每例患者RENAL评分,分别以评分4-6(低复杂度)、7-9(中复杂度)、10-12(高复杂度)分组,统计两组患者一般情况,包括年龄、性别、肾功能、热缺血时间、并发症等情况,统计学比较两组术式与评分的关系,以及热缺血时间与评分的关系。

结果:中央型肾肿瘤均采用开放方式,共34例,RENAL中度复杂23例,高度复杂11例,男女比例295,平均年龄62岁;所有患者均保留肾单位成功,热缺血时间17-41mins,平均20mins;出血量30-350ml,平均80ml;随访3个月-4年,无一例肾萎缩或肿瘤复发。

结论:充分游离肾脏、良好控制肾血管、清晰显露肿瘤和锐性分离、严密缝合残留肾组织均可以到达保留肾单位的目的。

本文是姚旭东医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2014-07-06 20:48

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    许***英 2017-01-01 04:05:03

    送出50个暖心 心意满满

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    h***j 2016-12-01 09:38:06

    送出10个暖心 暖暖心意

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    阿***华 2016-07-26 10:16:35

    姚医生是位很敬业的好医生。

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    h***w 2016-01-16 13:58:08

    姚教授的医技实在太棒了,赞!

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    h***7 2015-02-23 16:24:21

    赞美

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    h***7 2015-02-18 15:09:34

    好棒!

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    阿***华 2014-07-22 15:23:24

    有水平的好医生!

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