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医学科普

带你了解肛管直肠测压

发表者:叶晓瑞 267人已读

        肛管直肠测压是肛肠科重要的专科检查,临床经常有患者问及,在此我给大家简单科普一下。

        肛门内、外括约肌是构成肛管压力的解剖学基础。在静息状态下,75%-80%肛管压力是由内括约肌张力收缩所产生,其余来自肛门外括约肌张力收缩。在主动收缩肛门括约肌的情况下,肛管压力显著升高,其产生的压力主要由外括约肌收缩所形成。因此,在静息及收缩状态下测定肛管压力,可了解肛门内、外括约肌的功能状态。江苏省第二中医院肛肠科叶晓瑞江苏省第二中医院肛肠科叶晓瑞

        市面上肛管直肠压力测定的仪器很多,但原理基本相同,均由测压导管、压力换能器、前置放大器及记录仪四部分组成。测压导管根据压力传导介质的不同,可分为充液式及充气式,目前多以小直径、充液式、多导、单气囊导管为常用。压力换能器的功能是将测得的压力信号转换为电信号。因换能器输出的电信号较小,必须通过前置放大器进行放大,并通过计算机进行数字显示及分析处理。

        患者一般无需特殊准备。检查前1~2h嘱患者自行排便,以免直肠中有粪便而影响检查,如排空困难,检查前可予灌肠。此外,由于患者能否理解和配合检查是获得准确数据的关键,在检查前,我们会充分告知检查目的以及如何来进行配合。

        那么,哪些患者需要进行该项检查呢?临床上最主要的适应证是评估排便失禁患者的括约肌功能,其他适应证包括筛查功能性出口梗阻便秘(盆底失迟缓)、先天性巨结肠(缺乏直肠肛管抑制反射)、骶神经反射弧损伤(缺乏咳嗽反射),还可用测压法来实施及预测生物反馈治疗的效果,客观量化术前、术后直肠肛管压力情况。

本文是叶晓瑞医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2020-07-27 23:52

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