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囊胚培养——你想知道的都在这(二)

发表者:农璎琦 1718人已读

上期我们了解了囊胚培养的优势,大家是不是觉得养囊简直应该成为试管标配啊,且慢,哲学告诉我们,任何事情都有两面性,不可能只有好处。那囊胚培养的“风险”又有哪些呢?

1.不是所有的胚胎都能培养成囊胚,因此存在胚胎丢失的可能。

经常有朋友一脸悲情的哭诉:“群里有人说,曾经有人把十几二十个胚胎拿去养囊,一个都养不成,好可怕哦,医生我不要养囊,给我全冻了吧……”

一时间,人人谈“囊”色变,甚至有些年轻的(<30岁)、胎数量很多(≥15个)的,无论医生如何动员都拒绝养囊……(黑线脸)

确实,只有发育潜能良好的胚胎才有发育到囊胚的能力,这是胚胎的自然选择过程,但不能因此否定囊胚培养的意义。

根据目前国内外的研究报道,体外培养囊胚的形成率平均在50%-60%左右。这时好学宝宝们又要发问了,既然是体外培养,那囊胚的形成多少会跟外界条件有一定关系吧?比如实验室条件、医生技术水平啊等等,那这些不确定因素岂不是更让人担心?

的确,相对于自然妊娠,在体外条件下,囊胚的形成取决于更多因素:女方的卵子质量、临床促排卵药物和方案的影响、胚胎培养室的技术和硬件条件、质量控制水平,培养液的质量等等。目前我中心的平均囊胚形成率为50-60%,评分高的卵裂期胚胎囊胚形成率甚至高达70%,高于国内外统计的平均数据,说明我们的胚胎实验室条件良好,硬件条件和胚胎师的技术水平都是稳定、可信的!在实验室条件稳定的情况下,夫妇双方的自身条件才是囊胚形成与否的决定性因素。

2.囊胚培养不能保证100%的妊娠率,且与正常妊娠一样,可能发生流产、异位妊娠等风险。

上篇提到移植囊胚能提高种植率、降低流产率、宫外孕率,这些确实都是真的!但并不代表囊胚就能100%着床,也不能保证没有任何异常妊娠的风险,这个区别大家应该都能理解吧。

3、囊胚移植中单卵双胎的发生率增高,产科风险增大。

不是所有东西都是多多益善的,双胎,特别是单卵双胎的妊娠风险高,产科并发症很多,想详细了解的宝宝可复习一下之前其他医生的科普文。

4、人类早期胚胎对外界环境非常敏感,体外培养环境对早期胚胎发育的影响需要更多的、更长期的研究来证实。目前的研究发现囊胚培养可能增加胎儿出生体重。

本文是农璎琦医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2018-02-28 14:54

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    h***a 2018-05-24

    剩余胚胎全部养囊,希望有百分之五十的成功率

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