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医学科普

帕金森病人出现幻觉和认知障碍该怎么办 (转载)

发表者:陶英群 人已读

有一位帕金森病患者的家属反馈到,说自己的父亲出现了严重的幻觉,大白天的说家中坐着的、站的的都是陌生人,让老人十分恐惧,甚至有一次说自己房子爬满了猴子。家属哭笑不得又十分无奈,对于患者的这种表现,究竟该怎么处理呢?


什么是认知障碍呢?

“认知障碍通俗的讲就是出现主要表现为记忆力下降、逻辑思维能力下降,很多还在工作的患者会发现工作能力不如从前,以往轻易记住或解决的问题,现在需要拿笔写下来等等,都可能是帕金森病影响了认知功能。而这些症状常常被患者及家属忽视,尤其是年纪大的患者,记忆力下降大都认为老了,糊涂了,是正常现象,没有引起足够重视,延误了治疗。
帕金森病典型症状分为运动症状和非运动症状,运动症状就是大家肉眼都能看见的比如说震颤、僵硬、运动迟缓等等,这些症状严重时是可以采用手术脑起搏器治疗来缓解,非运动症状就如患者的幻觉、妄想等精神症状,以及便秘、睡眠障碍、嗅觉减退等,非运动症状在临床中治疗会相对复杂一些。多数帕金森患者晚期容易出现一些认知障碍,通俗的说就是随着病情的发展,患者容易伴发了一些精神症状,如行为异常、妄想、搅闹家人、与以往判若两人等,这让家属也苦不堪言,头疼万分,因为患者生活可能无法自理,需要家属在旁边悉心照料。

家属应如何帮助出现认知障碍的病人提高生活质量呢?

一:科学服药很重要

在帕金森病的治疗上,遵循个体化科学治疗,因为每个病人由于帕金森病病人发病年龄、身体素质、症状、病史长短都不一样,所以在服药方面应该在专科医生的评估下,给予适合的药物治疗,如果自行加减药或者不恰当的治疗,会导致病情发展加速,建议患者应该选择一个正规的三甲医院进行长期的治疗,3个月进行一次复诊,跟踪疾病,控制病情,延缓疾病发展速度,避免认知障碍的过早发生。在服用抗帕金森病的药物时,最好餐前一小时或者餐后1.5小时服用,避免影响药物吸收。

二:日常安全不可马虎:

“帕金森病的患者出现认知障碍后生活常常不能自理,需要家属协助,不仅是因为行动困难,还会出现无法自己的吃药,不辨方向,不能正确表达自己诉求,常常言语少,表达困难,依赖心强,有时常常无意义的重复某些动作,做一些不能理解的怪异行为,甚至不知避开危险等。对事物的逻辑判断力也显著下降,更容易受骗。因此这类患者更需要家属的严密监护。

三:亲情关爱是最好的良药

“如果患者病情进一步发展,建议家属应该陪同患者前去三甲医院找专科医生复诊,如果有精神方面的问题可在专家指导下可应用一些抗精神病药物。生活护理方面并需要专业人员指导翻身、防止褥疮形成。如果走路情况不好,家属还需要防止患者摔倒、饮食上保证患者每天适当的饮食饮水等,同时鼓励患者扩大活动范围,接触外界环境,但应避免惊吓、愤怒、恐怖、悲伤等刺激,后者均可以引发患者精神症状,并使病情加重

作为家属应该给予患者足够的关心关爱,并尽量同患者通过各种方式交流,让患者多多接触正面的情感,对患者病情都是有益的。而家属所起到的心理支持,亲情关爱、生活护理都是任何药物不能替代的。

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发表于:2017-11-02 20:57

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