尹维民大夫的个人网站 yinweimin.haodf.com

本站已经通过实名认证,所有内容由尹维民大夫本人发表

当前位置: 解放军总医院第七医学中心(原陆军总医院) > 尹维民 > 文章列表 >头晕症状的分类和诊疗步骤

诊前须知

头晕症状的分类和诊疗步骤 (原创)

发表者:尹维民 人已读

通常所说的头晕,属于普通词汇,并非专门医学用语,我国类似的名词还有头昏,京东及东北地区通常使用“迷糊”。解放军总医院第七医学中心(原陆军总医院)神经内科尹维民

具体而言,头晕有四种情况:

第一、晕厥前期症候群,酷似长时间蹲在地上以后,突然站立时的感觉,头昏,看东西模糊,四肢发软,站立不稳。严重时,眼前发黑,意识丧失,摔倒在地,面色苍白。一部分病人在发作时有恶心,上腹部不适,心慌,出汗等表现。晕厥前期发作时采取平卧姿势,可以迅速改善症状。多数情况下,晕厥前期症候群与体质有关,即多见于瘦高青年女性,缺乏运动者。但是,急性大量出血,心脏病等也可引起晕厥,应首先排除这些危险情况。一般先排除急性大量失血,特别是消化道出血(胃出血等),在吐血或排出黑色大便之前,往往无其他出血迹象,容易忽略。如无大出血,则进一步看神经内科,确定为晕厥前期症候群或晕厥后,再进一步检查排除心脏原因。确定为心脏原因者,则需要心血管内科诊治。

第二、眩晕:发作时感觉天旋地转,因而不愿睁眼,常伴有恶心、呕吐、心慌、出汗。卧床休息不能完全缓解。可能同时伴有耳鸣,听力减退,而堵塞感等。最常见的原因是耳石症,属于良性的眩晕,无重大危险,通常在起床、卧床或翻身、俯仰等动作后出现,数秒至数十秒内消失,反复发作,一般4周以内可以自动缓解。一般在耳鼻喉科通过特殊检查可以确定诊断。但中老年人,特别是有高血压、糖尿病、冠心病、脑梗死等疾病者,突发性眩晕可能是脑卒中的表现,需要紧急就诊。

第三、不平衡感,属于一种站立行走不稳的感觉,颇似恐高的人站立在高楼或山崖上向下看的感觉。平常健康的朋友,突然发生不平衡感,需要注意脑卒中的可能,必须紧急就诊。但老年人,特别是听力或视力减退,脑部、脊髓、或神经等曾经发生病患者,会长期存在轻中度的不稳定感,最大的危险在跌倒引起骨折等,最好使用手杖以策安全。一部分焦虑病人,也会有不平衡感,特别是在开阔的大厅或广场上更为明显,称为“广场恐惧”。可以心理科就诊。

第四、一般性头昏,表现头昏、头沉、头胀、轻微头痛、头紧缩感等,感到头部不清爽,通常伴有不安、急躁、困倦、失眠、记忆力减退、注意力不集中、工作效率下降等。常见于高血压、贫血、感冒、发热、酒后宿醉、失眠、睡眠呼吸暂停、以及焦虑抑郁、颈椎病等。一般无大的危险,针对原发病进行治疗固然重要,对于疾病正确理解,消除顾虑,放松心情等也十分重要。

本文是尹维民医生版权所有,未经授权请勿转载。

问医生

与医生电话交流 开始

图文问诊开始

×
分享到微信
打开微信,点击底部的“发现”,
使用“扫一扫”即可在微信端打开网页进行分享。

发表于:2014-08-31 16:39

患者评价
6条评价(半年内)
6
有帮助
简短易懂(3) 讲解透彻(1) 消除了我的困惑(1)
  • h***pp 2018-09-22 22:12:10

    我妈前四天突发疾病就跟文章第二条相似。

  • h***k6 2017-04-17 06:36:55

  • h***k6 2017-04-17 06:35:40

    男32岁,咳嗽时出现晕厥,十几秒就有意识了,一直输液12天了,晕厥有好转,这会咳嗽前胸背板疼,呼吸困难,这是什么原因导致的,应该做什么检查?

  • h***wd 2017-02-21 21:13:24

    我老爸老是头昏。这是没什么毛病,觉得头昏了?

  • h***wd 2017-02-21 21:12:07

    我老爸老是头昏睡不着觉。老是昏昏昏

  • h***3a 2017-01-09 10:31:36

    我也头晕,不知道属于那一种,就是经常发困,老想睡觉,看东西不清晰,头经常昏昏沉沉的,看医生有说颈椎不好。有说气血不足的,吃了好多药也不管用,心里着急

  • h***5b 2016-04-11 12:14:56

    我是第三种都快让折磨死了。

  • h***db 2016-01-26 15:25:11

    w

  • h***db 2016-01-26 15:24:51

    第四种怎么治疗呢?我一年犯好几次了、每次犯了都站不起来有时亮着血压高!

  • h***xb 2015-08-26 21:37:29

    双侧半规管功能减弱的不稳和漂浮感,属于眩晕吗?主任

  • l***10 2015-03-03 20:23:19

    第三种,该怎么办

  • h***ue 2015-01-27 14:18:23

    医生您好,我爸爸是第四种

  • h***qj 2015-01-23 18:59:24

    我是第二种

  • 游**客 2014-12-30 13:08:29

    我的孩子是第4种,12月16号中午被男生打了,这后就头昏难受,最近发现孩子通常伴有不安、急躁、困倦、失眠、记忆力减退、注意力不集中、工作效率下降,目前都用针灸,推拿,正骨的方法治疗。片子拍了齿椎右偏。其它都正常,孩子每天都会感到头昏,有时候时间长,很痛苦,有时候时间短,成绩明显下降20多分。1+2=4.孩子今年11岁

  • 游**客 2014-11-27 22:02:20

    那我怎么知道自己属于一般性头晕的哪种病症?

尹维民大夫电话咨询

尹维民大夫已经开通电话咨询服务
直接与大夫本人通话,方便!快捷!

网上咨询尹维民大夫

尹维民的咨询范围: 脑梗死(脑血栓)、脑出血等脑血管疾病的诊断治疗,脑炎、脑膜炎、震颤、舞蹈病、抽动症、帕金森病、眩晕、头痛等疾病的诊断治疗 更多>>

咨询尹维民大夫