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潘勇   副主任医师 副教授

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经典问答

三岁孩子适合同时做上眼睑下垂和耳廓整形手术吗?

发表者:潘勇 人已读

患者:潘大夫你好。孩子现在3岁了,怀孕时我爱人不注意感冒喝过一次药,造成胎儿多发性畸形:先天性唇裂(已做过手术),上睑下垂,耳廓畸形。 唇裂2个月时在榆次人民医院做过手术,眼睛在西安儿童医院检查过,(付有医生诊断)耳朵没做过检查,自我感觉听力还行。 我想知道什么时候做手术效果最好,眼睛和耳朵能同时做吗?唇裂还需要2次手术吗?手术一般需要住院多长时间?大概费用?好大夫工作室整形外科潘勇
西京医院整形外科潘勇:你好,左侧上睑下垂,目前可以手术了。需要住院,费用大约6-7千吧。耳朵的畸形从照片里面没有看出来,你能不能将两侧耳朵的局部照片发来我看看,全身照片看不清楚。
患者:谢谢大夫 ,现在我把孩子耳朵照片发过去。另外唇裂还需要二次手术吗?
西京医院整形外科潘勇:双侧耳朵是杯状耳畸形,需要手术治疗,手术分为三期进行。唇部也照个局部清晰的照片发来,我看看。
患者:谢谢潘大夫,耳朵手术需要三期治疗,我 想知道都是在哪个年龄段,还有就是我听说是取自身的软肋做,孩子太小不想让孩子承受太多的病苦,我想问一下用我的行不?另外手术费多少?现在把孩子唇裂后手术发过去,麻烦你再看一下。
西京医院整形外科潘勇:只能用孩子自己的肋骨,不能用你的。时间是孩子8-10岁之间。每侧耳朵是15000元左右。唇裂的红唇修复的不是很平整,可能将来需要进行修复的。
患者:潘大夫你好,我就打算进期待孩子去西安治疗,依你的判断觉得孩子是用额肌瓣悬掉术好还是用上提睑肌缩短术好?(在你的网站看到有两种手术方法)
西京医院整形外科潘勇:你好,近期不要来,因为我在教学,建议5月初来,这样我可以亲自给你手术的。需要进行额肌瓣悬掉术的可能性很大。
患者:谢谢潘大夫的详细解答,祝你好人有好运
西京医院整形外科潘勇:不客气
患者:潘大夫我们还担心孩子做完手术后两只眼睛会一样吗?左眼经过额肌瓣悬掉术后会不会和右眼正常睁大缩小?还有一个问题是手术后孩子睡觉眼睛能闭合吗?
西京医院整形外科潘勇:短期之内不能完全闭合,大概1个月时间吧。需要好好保护眼睛。两个眼睛不能完全一样的,有差距将来要对正常的眼睛进行修改的。
患者:潘大夫你好,在你网站看到《门诊时间改到了周末进行,时间如下:周六上午9:00-11:00美容中心;周日上午9:00-11:00美容中心 》。近期能不能约个时间给孩子做手术。还有就是有必要带孩子过去先检查一下吗?另外孩子10个月大的时候在西安检查时做过散瞳,以前孩子小没太注意有没有迎风流泪。做完检查后不管冬夏天气稍凉遇风都流泪,到时候做手术影响吗 ?
西京医院整形外科潘勇:你好,最近不要来,手术需要住院,我目前在教学,仅仅周末做门诊手术。等五一后来检查一下,如果可以就住院手术治疗了。冬夏流泪,春秋不流吗?
患者:一年四季都一样。对做手术影响吗 ?
西京医院整形外科潘勇:需要住院前来我看看的。
患者:潘大夫你好,听别人说孩子小做手术容易复发。是这样吗 ?
西京医院整形外科潘勇:因为孩子的整个眼睛比较小,所以结构都比成人的小,手术难度就更大些。但是问题是如果不手术,面临的是孩子会出现弱视的。这些你们手术前需要仔细斟酌的。
患者:潘大夫,可能是我在网上看这方面太多了吧,我 都不敢决定何时给孩子做手术了。刚在你的 《东方美容整形论坛》看到(上睑下垂的治疗,一般采用上睑提肌缩短术。额肌悬吊术等方法,手术年龄以5岁后比较合适。)我该怎么选择手术时间?
西京医院整形外科潘勇:手术三岁做是没有什么问题的。实际上国内更多的人都到成年了才来手术,甚至成年了也没有准备一定要做手术的也很多。三岁完全可以手术了,主要担心孩子不手术会形成弱视。
患者:潘大夫你好,可能我有些啰嗦了,作为孩子父亲希望你能理解。在别的网站看做完手术后随着孩子成长还要第二次手术。如果这么大的孩子做手术复发机率是百分百的复发吗?必须得经过二次手术还是有一半的可能不复发,这和孩子的自身有关系还是和医生的手法有关系呢? 再有就是全麻对身体有影响吗?(孩子本身抵抗力比正常孩子差,而且对多种药物过敏。上次3个月唇裂手术全麻过敏还抢救了一次) 有什么好的办法吗 ?
西京医院整形外科潘勇:任何手术都存在风险的,这一定要理解。医生是人不是神,所以也不可能给你打保票一定会怎么样。手术存在复发可能性,目前没有统计复发率是多少,所以也不能随便去说。即使孩子大了手术同样存在复发率,当然复发率要降低一些的。我要是手术一定会尽心做的。但请不要说手术一旦复发就是我的手术做的不好。全麻经过很多代麻醉医生努力和发展,还是比较安全的,它的方法有定式,这个我不是很了解,是麻醉专科的问题,我不好说哪种适合或者不适合你的孩子,况且麻醉医生会自行选择最佳的麻醉方法的。即使麻醉医生告诉你,可能你也是一知半解而已。
患者:潘大夫你好,非常感谢你精细回答。5月份后天气热了会影响伤口愈合吗?再有就是我们农村的生活条件不是特好,天热影响孩子手术后眼睛保养吗?
西京医院整形外科潘勇:上睑下垂术后的护理真的很关键,你的孩子很小,所以你们大人的责任很重大。天气不会影响手术的,这是一个误区。

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发表于:2009-04-27 08:22

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